雷米普利片的主要成份為雷米普利。雷米普利片為粉色中間帶有刻痕的異形片。那么，雷米普利片對心血管系統的副作用有什么呢？

雷米普利片口服給藥后能被迅速地從胃腸道吸收，雷米普利片在1小時(shí)之內即可達到血漿峰濃度。雷米普利片的活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉的峰值血漿濃度出現在用藥后的2-4小時(shí)以?xún)取＠酌灼绽瑤缀跄鼙煌耆卮x，雷米普利片的代謝產(chǎn)物主要從腎臟排泄（大約60%從尿中排泄，40%從糞便排泄）。雷米普利片除其活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉以外，其它沒(méi)有活性的代謝產(chǎn)物包括二酮哌嗪酯、二酮哌嗪酸及其耦合物。

雷米普利片的血漿峰濃度以多相方式下降。雷米普利片5-10mg每日1次給藥，經(jīng)數日后雷米普利拉的有效半衰期是13-17小時(shí)；雷米普利片以較低的劑量（雷米普利1.25-2.5mg）給藥時(shí)，雷米普利片有效半衰期明顯延長(cháng)。這種差異與極低血漿濃度時(shí)觀(guān)察到的雷米普利拉的濃度時(shí)間曲線(xiàn)的長(cháng)終末相有關(guān)。這一終末相不依賴(lài)于藥物劑量，提示同雷米普利拉結合的酶的作用是可飽和的。雷米普利片常用劑量，每日1次給藥，大約在4天后可達到雷米普利拉的穩態(tài)血漿濃度。

雷米普利片對心血管系統的副作用：偶爾地，尤其是在使用雷米普利治療的初始階段和伴有鹽和/或體液流失的患者（如已采用利尿治療）、心衰患者（尤其是急性心肌梗死后）和嚴重高血壓患者，當本品和/或利尿劑的用量增加時(shí)，可能會(huì )出現血壓過(guò)度降低（低血壓、直立性低血壓），頭暈、頭重腳輕（一些患者注意力喪失）、出汗、虛弱、視覺(jué)障礙等癥狀，罕見(jiàn)意識喪失（暈厥）等癥狀。可能與血壓明顯下降相關(guān)的不良反應有心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心肌梗死、TIA、缺血性腦卒中。可能出現心律失常或者心律失常加重；血管狹窄引起的循環(huán)紊亂可以加重。

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（實(shí)習編緝：李華藝）