鹽酸吡格列酮片的主要成分為鹽酸吡格列酮。鹽酸吡格列酮片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,鹽酸吡格列酮片與胰島素合用如何呢?
鹽酸吡格列酮片可以抑制Wistar肥胖大鼠的骨骼肌中TNF-α的產(chǎn)生,鹽酸吡格列酮片同時(shí)降低高血糖(體內實(shí)驗)。鹽酸吡格列酮片對肥胖型糖尿病KKAy小鼠的橫隔膜部位的糖原部分及附睪周?chē)窘M織的總脂肪部分使用胰島素刺激,鹽酸吡格列酮片增加葡萄糖的攝取。鹽酸吡格列酮片對肥胖型糖尿病的Wistar肥胖大鼠抑制肝臟糖的生成,提高外周組織的糖利用。
鹽酸吡格列酮片對健康成年男子(14例)空腹單劑量一次服用30mg,鹽酸吡格列酮片在尿中主要排泄物為M-Ⅳ~M-Ⅵ,服藥后48h累積尿中排泄率約為30%。鹽酸吡格列酮片對健康成年男子(6例),一天一次服用吡格列酮30mg,共服用9天(第二天停藥),鹽酸吡格列酮片在6~7天時(shí),原形藥與全部活性代謝物(原形藥+M-Ⅱ~M-Ⅳ)的血藥濃度大致達到穩定狀態(tài),故認為重復給藥無(wú)藥物蓄積。
鹽酸吡格列酮片與胰島素合用,鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次/日。開(kāi)始鹽酸吡格列酮治療時(shí),胰島素用量可維持不變。對于聯(lián)用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人,當出現低血糖或血漿葡萄糖濃度低至100毫克/分升以下時(shí),可降低胰島素用量10%到25%。進(jìn)一步根據血糖結果進(jìn)行個(gè)體化調整。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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