II型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏,可以通過(guò)某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌那么,格列齊特片II藥物相互作用是什么?
本品的藥物相互作用是:
一、以下藥品可能會(huì )增加低血糖的危險。
1、禁止聯(lián)合應用:咪康唑(全身途徑,口服凝膠):增加降糖作用并可能會(huì )出現低血糖癥狀,甚至昏迷。
2、聯(lián)合應用需謹慎:
①β受體阻滯劑:所有的β受體阻滯劑均能掩蓋某些低血糖癥狀,例如:心悸和心動(dòng)過(guò)速。大多數非心臟選擇性β受體阻滯劑會(huì )增加低血糖的突發(fā)和嚴重性。需警告患者并強調血糖自我監測的重要性,特別是治療開(kāi)始時(shí)。
②氟康唑:增加磺脲類(lèi)藥物的半衰期和發(fā)生低血糖癥狀的危險。需警告患者并強調進(jìn)行血糖自我監測的重要性,必要時(shí)在以氟康唑治療時(shí)調整磺脲類(lèi)藥的劑量。
③血管緊張素轉化酶抑制劑(一般指卡托普利、依那普利):使用血管緊張素轉化酶抑制劑會(huì )加劇磺脲類(lèi)降血糖藥的低血糖效應。發(fā)生癥狀性低血糖十分少見(jiàn)。一種理論認為葡萄糖耐量的改進(jìn)有助于減少對胰島素的需求量。應該強調血糖自我監測的重要性。
3、不推薦聯(lián)合應用:
①保泰松(全身途徑):增加磺脲類(lèi)藥物的降糖效應【取代它們與血漿蛋白的結合和(或)減少它們的清除】。最好使用一種相互作用少的消炎藥劑,否則,需警告患者并強調自我監測的重要性:在與消炎藥劑一同使用時(shí),在治療期間和中斷治療階段,有必要需調整藥物劑量。
②酒精:增加低血糖反應,尤其是氯磺丙脲、格列本脲、格列甲嗪、甲糖寧(通過(guò)抑制代償性反應),同時(shí)具有增加低血糖昏迷發(fā)作的危險。避免攝人酒精或使用含有酒精的藥物治療。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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