四環(huán)素片的主要成份為四環(huán)素。化學(xué)名稱(chēng):6-甲基-4-(二甲氨基)-3,6,10,12,12a-五羥基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氫-2-并四苯甲酰胺。那么,四環(huán)素片與避孕藥同用會(huì )怎樣呢?
四環(huán)素片作用機制在于藥物能特異性地與細菌核糖體30S亞基的A位置結合,四環(huán)素片可以阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結,從而抑制肽連的增長(cháng)和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。四環(huán)素片為廣譜抑菌劑,高濃度時(shí)具殺菌作用。四環(huán)素片除了對常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外,多數立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體敏感。四環(huán)素片對革蘭陽(yáng)性菌的作用優(yōu)于革蘭陰性菌,但腸球菌屬對其耐藥。四環(huán)素片對放線(xiàn)菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等敏感。
四環(huán)素片的廣泛應用,四環(huán)素片臨床常見(jiàn)病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌多數耐藥,四環(huán)素片同類(lèi)品種之間存在交叉耐藥。四環(huán)素片對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對四環(huán)素也耐藥。四環(huán)素片對弧菌、鼠疫桿菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好,四環(huán)素片對銅綠假單胞菌無(wú)抗菌活性,四環(huán)素片對部分厭氧菌屬細菌具一定抗菌作用,但遠不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此臨床上并不選用。
四環(huán)素片與避孕藥同用,本品可降低避孕藥效果,增加經(jīng)期外出血的可能。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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