醋酸潑尼松龍片的主要成份是每片含醋酸潑尼松龍5mg。化學(xué)名:11β,17α,21-三羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。那么,醋酸潑尼松龍片的注意事項是有怎樣呢?
醋酸潑尼松龍片為白色片。
醋酸潑尼松龍片的用法用量是口服用于治療過(guò)敏性、自身免疫性炎癥性疾病,成人開(kāi)始一日15-40mg(3-8片),需要時(shí)可用到60mg或一日05-1mg/kg,發(fā)熱患者分3次服用,體溫正常者每日晨起一次頓服。病情穩定后逐漸減量,維持量5-10mg,視病情而定。小兒開(kāi)始用量一日1mg/kg。
醋酸潑尼松龍片的注意事項是:
1.誘發(fā)感染:在激素作用下,原來(lái)已被控制的感染可活動(dòng)起來(lái),最常見(jiàn)者為結核感染復發(fā)。在某些感染時(shí)應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時(shí)用有效的抗生素治療、密切觀(guān)察病情變化,在短期用藥后,即應迅速減量、停藥。
2.對診斷的干擾:
(1)糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。
(2)對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。
(3)長(cháng)期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗結果呈假陰性,如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過(guò)敏反應皮試等。
(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應,使TRH興奮實(shí)驗結果呈假陽(yáng)性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結果。
(5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。
3.下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時(shí)糖皮質(zhì)激素作用增強)、重癥肌無(wú)力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。
4.隨訪(fǎng)檢查:長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素者,應定期檢查以下項目:
(1)血糖、尿糖或糖耐量試驗,尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。
(2)小兒應定期檢測生長(cháng)和發(fā)育情況。
(3)眼科檢查,注意白內障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。
(4)血清電解質(zhì)和大便隱血。
(5)高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤以老年人為然。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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