隨著(zhù)年齡的增長(cháng),機體各主要系統都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統因年齡增長(cháng)出現的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(cháng),因此心肌耗氧和能量需要增加,對應激的適應力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用護肝片安全嗎?
護肝片是由五味子、柴胡、茵陳、板藍根、豬膽粉、綠豆六種藥物成份組成的純中藥復方制劑,其組方來(lái)源于中醫名著(zhù)《傷寒論》中茵陳蒿湯與小柴胡湯的配伍原理,結合中藥的現代藥理機理,確保了護肝片組方的科學(xué)性與安全性。該藥由葵花藥業(yè)原研首產(chǎn),疏肝理氣,健脾消食,具有降低轉氨酶的作用,臨床上廣泛用于脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷、慢性肝炎及早期肝硬化的防治,也可用于血吸蟲(chóng)肝病和甲亢性肝損傷,是目前最常用的肝病治療藥物之一。
護肝片方中五味子能收斂固澀,益氣生津;柴胡,茵陳疏肝解郁,清熱利濕;板藍根,豬膽粉,綠豆清熱解毒。柴胡中柴胡皂苷對細胞膜有直接保護作用,它可以使肝細胞滑面內質(zhì)網(wǎng)增加,酶活性增強,有利于對毒物的代謝,同時(shí)它還有穩定肝細胞器膜的作用,有促進(jìn)肝細胞再生作用。菌陳能明顯對抗四氯化碳引起的肝損傷,使肝細胞活性提高、ALT含量下降,而具有保肝作用,板藍根為急性肝炎常用藥,能較快消除癥狀,促進(jìn)肝功能恢復。豬膽對傳染性肝炎的癥狀改善,黃疸消退,肝腫大及肝功能恢復均有效。綠豆能解酒食諸毒。諸藥合用,具有疏肝解郁,清熱養肝,利濕解毒作用。
由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現老年患者與年輕患者之間的不同。護肝片主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降,因此應注意藥物劑量的選擇,并且監測腎功能。
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(實(shí)習編輯:范卓)
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