阿替洛爾片的主要成份是阿替洛爾。用于兒童應從小劑量開(kāi)始0.25~0.5mg/kg,每日二次。注意監測心率、血壓。那么,阿替洛爾片的孕婦用藥是有怎樣呢?
阿替洛爾片為白色片或糖衣片,除去糖衣后顯白色。
阿替洛爾片的用法用量是口服成人常用量:開(kāi)始每次6.25~12.5mg,一日兩次,按需要及耐受量漸增至50~200mg。腎功能損害時(shí),肌酐清除率小于15ml/(min.1.73m2)者,每日25mg;15~35ml/(min.1.73m2)者,每日最多50mg。
阿替洛爾片的孕婦用藥是可通過(guò)胎盤(pán)屏障并出現在臍帶血液中,缺乏頭3個(gè)月使用本藥的研究,不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長(cháng)時(shí)間服用本藥,與胎兒宮內生長(cháng)遲緩有關(guān)。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用,哺乳期婦女服用時(shí)應謹慎小心。
阿替洛爾片為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑,不具有膜穩定作用和內源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機制與普奈洛爾相同。大規模臨床試驗證實(shí),阿替洛爾可減少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治療劑量對心肌收縮力無(wú)明顯抑制。
阿替洛爾片的藥物過(guò)量是過(guò)度的心動(dòng)過(guò)緩可靜脈注射阿托品1~2mg,如有必要可隨后靜脈注射大劑量胰高血糖素10mg,可根據反應重復或隨后靜脈滴注胰高血糖素1~10mg/小時(shí),若無(wú)預期效果,或沒(méi)有胰高血糖素供應,可采用β-受體興奮劑。
阿替洛爾片的老年患者用藥是所需劑量可以減少,尤其是腎功能衰退的患者。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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