氯替潑諾混懸滴眼液為白色混懸液。主要成份為氯替潑諾。化學(xué)名稱(chēng):氯甲基-17α-[(乙氧基羰基)oxy]-11β-羥基-3-oxoandrosta-1,4-二烯烴-17β-羧酸酯。那么,氯替潑諾混懸滴眼液的注意事項有什么呢?
氯替潑諾混懸滴眼液在結構上與其他皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)相似,氯替潑諾混懸滴眼液在20號位置上沒(méi)有酮基且它有高脂溶性,氯替潑諾混懸滴眼液可以增強對細胞的滲透性。氯替潑諾混懸滴眼液是通過(guò)對強的松龍類(lèi)化合物進(jìn)行結構改造的基礎上合成的,氯替潑諾混懸滴眼液會(huì )經(jīng)過(guò)一個(gè)可預測的轉變而成為一種沒(méi)有活性的代謝產(chǎn)物。氯替潑諾混懸滴眼液基于體內和體外的臨床前代謝研究,被廣泛代謝為無(wú)活性的羧基代謝產(chǎn)物。
氯替潑諾混懸滴眼液當使用皮質(zhì)類(lèi)固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下,氯替潑諾混懸滴眼液可以適用于治療眼瞼和球結膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節的炎癥等對皮質(zhì)類(lèi)固醇敏感性的炎癥。(例如季節性過(guò)敏性結膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、特異反應性角結膜炎等)。氯替潑諾混懸滴眼液也適用于治療各種眼部手術(shù)后的術(shù)后炎癥。氯替潑諾混懸滴眼液的注意事項是:
1.本品只能用于眼部。初次處方和用藥超過(guò)14天的患者,應由醫生用放大設備如裂隙燈和合適的熒光染色的幫助下檢查后方可使用。
2.如果癥狀和體征在使用兩天后未有所改善,應對患者進(jìn)行重新檢查。
3.如果本品使用時(shí)間達到10天或者更長(cháng)時(shí)間,對于兒童和依從性差的患者,應監測眼內壓。
4.本品在包裝時(shí)已滅菌。應指導患者不要讓滴管的尖部接觸任何表面,因為這樣可能會(huì )污染滴液。如果疼痛加重、發(fā)紅、瘙癢或者炎癥惡化,患者應去咨詢(xún)醫生。由于本品是含有苯扎氯銨的眼部制劑,應指導患者在使用本品時(shí)不要佩帶隱形眼鏡。
5.長(cháng)期局部使用類(lèi)固醇,特別易于發(fā)生角膜真菌感染。當使用過(guò)或正在使用類(lèi)固醇時(shí),對任何頑固的角膜潰瘍都必須考慮到真菌的侵入。適當的時(shí)候應進(jìn)行真菌培養。
6.長(cháng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇可能會(huì )抑制宿主反應,因此增加眼部繼發(fā)感染的危險。在那些可以引起角膜或者鞏膜變薄的疾病中,已發(fā)生過(guò)局部使用類(lèi)固醇而引起穿孔的情況。當眼部有急性化膿性感染時(shí),類(lèi)固醇可能掩蓋感染或加重已存在的感染。
7.長(cháng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇可能會(huì )導致?lián)p害視神經(jīng)的青光眼、視力和視野的缺損、后囊下白內障的形成,因此在患青光眼時(shí)應慎用類(lèi)固醇藥物。
8.眼部類(lèi)固醇的使用可能會(huì )延長(cháng)許多眼部病毒感染(包括單純皰疹病毒)的病期,還可能加重其嚴重程度。對于有單純皰疹病毒感染史的患者,在使用皮質(zhì)類(lèi)固醇進(jìn)行治療時(shí)應特別注意。
9.在白內障手術(shù)后使用類(lèi)固醇可能會(huì )延長(cháng)愈合,并增加囊泡形成的發(fā)生率。
10.對急性前葡萄膜炎的臨床研究中發(fā)現,本品的療效比1%的醋酸強的松龍差。因此對于需要更有效的皮質(zhì)激素治療急性前葡萄膜炎的患者,不應使用本品。
11.本品應保存在安全之處,避免兒童接觸。
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(實(shí)習編緝:梁勁)
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