馬來(lái)酸左旋氨氯地平片為鈣離子阻滯劑(亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑),阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細胞。主要成份為左旋氨氯地平。那么,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片與華法林合用是有怎樣呢?
馬來(lái)酸左旋氨氯地平片為白色或類(lèi)白色片。
馬來(lái)酸左旋氨氯地平片口服吸收良好,且不受攝入食物的影響,給藥后6~12小時(shí)血藥濃度達至高峰,絕對生物利用度約為64~80%,表觀(guān)分布容積約為21L/kg,終末消除半衰期健康者約為35小時(shí),高血壓病人延長(cháng)為50小時(shí),老年人65小時(shí),肝功受損者60小時(shí),腎功能不全者不受影響。每日一次,連續給藥7~8天后血藥濃度達至穩態(tài),氨氯地平通過(guò)肝臟廣泛代謝為無(wú)活性的代謝物,以10%原藥和60%的代謝物由尿液排出,血漿蛋白結合率為97.5%。
馬來(lái)酸左旋氨氯地平片治療心絞痛的初始劑量為2.5~5mg(1-2片),每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療,大多數人的有效劑量為5mg(2片)/日。
來(lái)酸左旋氨氯地平片與華法林合用是氨氯地平與華法林合用不改變華法林的凝血酶原反應時(shí)間。
馬來(lái)酸左旋氨氯地平片與下列藥物的合用是安全的:噻嗪類(lèi)利尿劑、α-腎上腺素能受體阻滯劑、β-腎上腺素能受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、長(cháng)效硝酸酯類(lèi)藥物、舌下含服硝酸甘油、非甾體類(lèi)抗炎藥、抗生素和口服降糖藥。用人血漿進(jìn)行的體外研究數據顯示氨氯地平不影響地高辛、苯妥英鈉、華法林或吲哚美辛的血漿蛋白結合率。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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