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氨磺必利片用于腎臟損害患者是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/7/17 0:51:22
    導讀:氨磺必利片與紋狀體相比,高劑量氨磺必利主要阻斷邊緣系統中部的多巴胺能神經(jīng)元。此種親和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其錐體外系作用的原因。

氨磺必利片的主要成份為氨磺必利。化學(xué)名稱(chēng):4-氨基-N-[(1-乙基-2-吡咯烷)甲基]-5-乙基磺酰-2-甲氧基苯甲酰胺。那么,氨磺必利片用于腎臟損害患者是怎樣呢?

氨磺必利片為苯胺替代物類(lèi)精神抑制藥,選擇性地與邊緣系統的D2、D3多巴胺能受體結合。氨磺必利片不與血清素能受體或其它組胺、膽堿能受體,腎上腺素能受體結合。氨磺必利片與紋狀體相比,高劑量氨磺必利主要阻斷邊緣系統中部的多巴胺能神經(jīng)元。此種親和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其錐體外系作用的原因。

氨磺必利片低劑量主要阻斷突觸前D2/D3多巴胺能受體,可以解釋其對陰性癥狀的作用。氨磺必利片在與氟哌啶醇進(jìn)行比較的雙盲試驗中,共入選191名患有急性精神分裂癥的病人。氨磺必利片與氟哌啶醇相比,氨磺必利片可顯著(zhù)改善病人的繼發(fā)性陰性癥狀。

氨磺必利片的毒理學(xué)特性主要是與此化合物的藥理作用有關(guān)。氨磺必利片重復給藥未發(fā)現與毒性相關(guān)的靶器官。氨磺必利片無(wú)致畸性和致突變性。氨磺必利片在動(dòng)物致癌試驗顯示,在嚙齒類(lèi)動(dòng)物中可產(chǎn)生激素依賴(lài)性腫瘤。氨磺必利片在人體上無(wú)臨床相關(guān)性。

氨磺必利片為白色或類(lèi)白色片。氨磺必利片用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如譫妄幻覺(jué)認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩情感淡漠及社會(huì )能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。

氨磺必利片用于腎臟損害患者:由于氨磺必利通過(guò)腎臟排泄故對于腎功能不全肌酐清除率為30-60ml/min的患者,應將劑量減半。對于肌酐清除率為10-30ml/min的患者,應將劑量減至三分之一。由于缺乏充足的資料,故氨磺必利不推薦用于患有嚴重腎功能不全的病人(肌酐清除率<10ml/min)肝功能不全由于氨磺必利代謝較少對于患有肝功能不全的患者不需調整劑量。

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(實(shí)習編緝:陳志東)

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