中國成人失眠診斷與治療指南》制定了中國成年人失眠的診斷標準：①失眠表現入睡困難，入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘；②睡眠質(zhì)量睡眠質(zhì)量下降，睡眠維持障礙，整夜覺(jué)醒次數≥2次、早醒、睡眠質(zhì)量下降；③總睡眠時(shí)間總睡眠時(shí)間減少，通常少于6小時(shí)。鹽酸金剛烷胺片的主要成分為鹽酸金剛烷胺。服用鹽酸金剛烷胺片會(huì )出現失眠嗎？

鹽酸金剛烷胺片為白色片。化學(xué)名：三環(huán)[3，3，1，13,7]癸烷-1-胺鹽酸鹽。分子式：C10H17N·HCl。分子量：187.71。

鹽酸金剛烷胺片口服吸收快而完全，2~4小時(shí)血藥濃度達峰值，每日服藥者在2~3日內可達穩態(tài)濃度。本品可通過(guò)胎盤(pán)及血腦屏障。半衰期（t1/2）為11~15小時(shí)。口服后主要由腎臟排泄，90%以上以原形經(jīng)腎隨尿排出，部分可被動(dòng)重吸收，在酸性尿中排泄率增加，少量由乳汁排泄。總清除率（CL）16.5L/h。老年人腎清除率下降。

鹽酸金剛烷胺片用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。下列情況下應在嚴密監護下使用：有癲癇史、精神錯亂、幻覺(jué)、充血性心力衰竭、腎功能不全、外周血管性水腫或直立性低血壓的患者。治療帕金森病時(shí)不應突然停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛，操縱機械和高空作業(yè)。每日最后一次服藥時(shí)間應在下午4時(shí)前，以避免失眠。

鹽酸金剛烷胺片的不良反應眩暈、失眠和神經(jīng)質(zhì)，惡心、嘔吐、厭食、口干、便秘。偶見(jiàn)抑郁、焦慮、幻覺(jué)、精神錯亂、共濟失調、頭痛，罕見(jiàn)驚厥。少見(jiàn)白細胞減少、中性粒細胞減少。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）