中國成人失眠診斷與治療指南》制定了中國成年人失眠的診斷標準:①失眠表現入睡困難,入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘;②睡眠質(zhì)量睡眠質(zhì)量下降,睡眠維持障礙,整夜覺(jué)醒次數≥2次、早醒、睡眠質(zhì)量下降;③總睡眠時(shí)間總睡眠時(shí)間減少,通常少于6小時(shí)。鹽酸金剛烷胺片的主要成分為鹽酸金剛烷胺。服用鹽酸金剛烷胺片會(huì )出現失眠嗎?
鹽酸金剛烷胺片為白色片。化學(xué)名:三環(huán)[3,3,1,13,7]癸烷-1-胺鹽酸鹽。分子式:C10H17N·HCl。分子量:187.71。
鹽酸金剛烷胺片口服吸收快而完全,2~4小時(shí)血藥濃度達峰值,每日服藥者在2~3日內可達穩態(tài)濃度。本品可通過(guò)胎盤(pán)及血腦屏障。半衰期(t1/2)為11~15小時(shí)。口服后主要由腎臟排泄,90%以上以原形經(jīng)腎隨尿排出,部分可被動(dòng)重吸收,在酸性尿中排泄率增加,少量由乳汁排泄。總清除率(CL)16.5L/h。老年人腎清除率下降。
鹽酸金剛烷胺片用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。下列情況下應在嚴密監護下使用:有癲癇史、精神錯亂、幻覺(jué)、充血性心力衰竭、腎功能不全、外周血管性水腫或直立性低血壓的患者。治療帕金森病時(shí)不應突然停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛,操縱機械和高空作業(yè)。每日最后一次服藥時(shí)間應在下午4時(shí)前,以避免失眠。
鹽酸金剛烷胺片的不良反應眩暈、失眠和神經(jīng)質(zhì),惡心、嘔吐、厭食、口干、便秘。偶見(jiàn)抑郁、焦慮、幻覺(jué)、精神錯亂、共濟失調、頭痛,罕見(jiàn)驚厥。少見(jiàn)白細胞減少、中性粒細胞減少。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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