格列美脲片的主要成份為格列美脲。格列美脲片適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。那么,格列美脲片的不良反應是怎樣呢?
格列美脲片關(guān)閉鉀通道,誘發(fā)β細胞去極化,同時(shí)開(kāi)放電壓敏感鈣通道,導致鈣離子向細胞內流入,最終,細胞內鈣濃度增加,格列美脲片通過(guò)胞吐作用刺激胰島素的釋放。格列美脲片與格列本脲相比,格列美脲與其結合蛋白的結合和分離更加迅速和頻繁。格列美脲片與結合蛋白的這種高交換率特征是其對葡萄糖顯著(zhù)增敏作用和保護β細胞脫敏和過(guò)早枯竭的原因。格列美脲片具有增進(jìn)胰島素對外周葡萄糖攝取的正常作用。
格列美脲片模擬胰島素對外周葡萄糖攝取和肝葡萄糖輸出的作用。格列美脲片對外周葡萄糖通過(guò)轉移進(jìn)入肌肉和脂肪細胞進(jìn)行攝取,格列美脲直接增加肌肉和脂肪細胞質(zhì)膜葡萄糖轉移分子的數量。格列美脲片具有增加糖基一磷脂酰肌醇一特異性磷脂酶C的活性,結果,細胞的cAMP水平降低,導致蛋白激酶A的活性減低:從而刺激葡萄糖代謝。
格列美脲片的不良反應:1.低血糖,本品可引起低血糖癥,尤其老年體弱患者在治療初期,不規則進(jìn)食,飲酒及肝腎功能損害患者,據報道,發(fā)生率為2%。2.消化系統癥狀:惡心嘔吐,腹瀉、腹痛少見(jiàn)。3.有個(gè)別病例報道血清肝臟轉氨酶升高。4.皮膚過(guò)敏反應,瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見(jiàn)。5.其他:頭痛、乏力、頭暈少見(jiàn)。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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