瑞必樂(lè )的主要成分為馬來(lái)酸氟伏沙明。化學(xué)名稱(chēng):(E)-5-甲氧基-4'-三氟甲基苯戊酮-氧-(2-氨乙酰基肟)馬來(lái)酸鹽。那么,瑞必樂(lè )用于肝腎功能異常患者是怎樣呢?
瑞必樂(lè )為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。瑞必樂(lè )用于抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療和強迫癥癥狀治療。瑞必樂(lè )的代謝產(chǎn)物幾乎無(wú)藥理學(xué)活性。瑞必樂(lè )服藥后3-8小時(shí)即達最高血漿濃度。瑞必樂(lè )單劑量服用血漿半衰期13-15小時(shí),瑞必樂(lè )多次服用后的血漿半衰期為17-22小時(shí),如果維持劑量不變,10-14天后可達穩定血漿水平。瑞必樂(lè )主要在肝臟中代謝,瑞必樂(lè )氧化成9種代謝產(chǎn)物,瑞必樂(lè )是經(jīng)腎臟排泄。
瑞必樂(lè )是作用于腦神經(jīng)細胞的5-羥色胺再攝取抑制劑,瑞必樂(lè )對非腎上腺素過(guò)程影響很小,瑞必樂(lè )同時(shí)受體結合實(shí)驗表明,瑞必樂(lè )對α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、組胺、M-膽堿、多巴胺能或5-羥色胺受體幾乎不具親和性。瑞必樂(lè )口服后完全吸收,瑞必樂(lè )的體外結合實(shí)驗表明,瑞必樂(lè )80%可與人體血漿蛋白結合。
瑞必樂(lè )對肝或腎功能異常的病人,起始劑量應較低并密切監控。偶見(jiàn)無(wú)已知肝功異常的患者服藥后出現肝酶升高,且多伴臨床癥狀。若出現此情況,應立即停藥。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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