鹽酸齊拉西酮膠囊(思貝格),使用過(guò)量后可能出現的癥狀是:輕度鎮靜、言語(yǔ)不清和一過(guò)性高血壓(200/95)、錐體外系癥狀、嗜睡、震顫和焦慮。那么,鹽酸齊拉西酮膠囊過(guò)量使用后有什么解決方法?
鹽酸齊拉西酮膠囊過(guò)量使用后的解決方法是:
1、一旦出現急性過(guò)量,建立并保持通風(fēng),確保氧氣充足。可以靜脈輸液或洗胃(如果患者不清醒,可插管,插管后洗胃),考慮瀉藥與活性炭一起使用。過(guò)量用藥后可能出現頭頸部感覺(jué)遲鈍、癲癇發(fā)作或張力障礙反應,這可能導致吸入風(fēng)險,誘發(fā)嘔吐。
2、立即監測心血管功能并持續監測心電圖,以發(fā)現可能出現的心律失常。如果服藥治療心律失常,需謹慎應用丙吡胺、鹽酸普魯卡因胺和奎尼丁,因為理論上這些藥物可能增加齊拉西酮致QT間期延長(cháng)的風(fēng)險。
3、采取適當的措施,如靜脈輸液的方式處理低血壓和循環(huán)衰竭,如果使用擬交感神經(jīng)藥物改善血管功能,就不能使用腎上腺素和多巴胺,因為β1激動(dòng)作用加上齊拉西酮的α1拮抗作用可能加劇低血壓。同樣地,溴芐胺(抗心律失常藥)的a腎上腺素阻斷特性可能會(huì )協(xié)同齊拉西酮的這方面作用,也可能加重低血壓,使問(wèn)題復雜化。
4、對嚴重的錐體外系癥狀,可用抗膽堿能藥物處理。齊拉西酮過(guò)量時(shí),無(wú)特殊的解毒藥,也不能透析。可以考慮使用多種藥物進(jìn)行對癥處理。應密切進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察和監測,直到患者康復。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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