鹽酸齊拉西酮膠囊,使用后可能引起一些患者發(fā)生體位性低血壓,出現頭暈、心動(dòng)過(guò)速、昏厥等。那么,鹽酸齊拉西酮膠囊使用時(shí)會(huì )出現高血糖癥和糖尿病嗎?
鹽酸齊拉西酮膠囊在應用非典型抗精神病藥物的患者中,已有嚴重高血糖癥并伴酮癥酸中毒、高滲性昏迷或死亡的病例報告。在服用齊拉西酮的患者中幾乎沒(méi)有高血糖癥或糖尿病的報告。但尚不清楚齊拉西酮很少有此不良反應報告是否僅與臨床使用尚少有關(guān)。精神分裂癥患者患糖尿病風(fēng)險增加的可能性以及普通人群中不斷增加的糖尿病發(fā)病率,使非典型抗精神病藥物和血糖異常之間關(guān)系的評價(jià)復雜化。考慮到這些混雜因素,非典型抗精神病藥物的使用和高血糖相關(guān)不良事件之間的關(guān)系尚未完全明確。然而,流行病學(xué)研究(不包括齊拉西酮)顯示在納入研究的、接受非典型抗精神病藥物治療的患者中,由治療引發(fā)的高血糖相關(guān)不良事件的風(fēng)險增加。由于在進(jìn)行上述研究時(shí)齊拉西酮尚未上市,故尚不清楚本品是否與該風(fēng)險增加有關(guān)。尚無(wú)法精確評估服用非典型抗精神病藥物的患者出現高血糖相關(guān)不良事件的風(fēng)險。
已確診糖尿病的患者在開(kāi)始非典型抗精神病藥物治療后,應對血糖進(jìn)行定期監測。伴有糖尿病危險因素(例如肥胖、糖尿病家族史)的患者應在開(kāi)始非典型抗精神病藥物治療及治療期間定期測定空腹血糖。所有服用非典型抗精神病藥物的患者均應監測高血糖癥狀,包括多飲,多尿,多食和虛弱。在非典型抗精神病藥物治療期間出現高血糖癥狀的患者應測定空腹血糖。在一些病例中,停用非典型抗精神病藥物后高血糖癥緩解,然而,有的患者停用可疑藥物后仍需繼續抗糖尿病治療。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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