泰爾絲為深褐色膠丸,內容物為橙黃色油狀混懸液。泰爾絲的主要成份為異維A酸,又稱(chēng)13-順式維A酸。那么,泰爾絲與孕酮制劑合用會(huì )怎樣呢?
泰爾絲的作用機制尚未完全清楚。泰爾絲用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,泰爾絲可以抑制皮脂腺活性,泰爾絲可以減少皮脂分泌,泰爾絲可以減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,泰爾絲可以抑制痤瘡丙酸桿菌數的生長(cháng)繁殖。泰爾絲口服生物利用度低。
泰爾絲的近來(lái)研究還表明本藥可調控與痤瘡發(fā)病機制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。泰爾絲餐后服藥可增加生物利用度,泰爾絲吸收后的血漿結合率高,未經(jīng)改變的原形藥從大便排出,泰爾絲的代謝產(chǎn)物經(jīng)尿排出。
泰爾絲的試驗表明有嚴重致畸作用。泰爾絲口服后迅速由胃腸道吸收,2~4小時(shí)后達血濃度高峰,泰爾絲的半衰期為10~20小時(shí),泰爾絲主要在肝臟或腸壁代謝,泰爾絲以原形及代謝產(chǎn)物進(jìn)入肝腸循環(huán)。泰爾絲適用于重度痤瘡,泰爾絲尤其適用于結節囊腫型痤瘡,泰爾絲亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
泰爾絲與孕酮制劑合用:小劑量孕酮制劑(不含雌激素的小劑量口服避孕藥):在異維A酸的治療過(guò)程中,小劑量孕酮制劑不是適宜的避孕方法,盡管)其他激素避孕藥效果更好,但仍有使用外用、肌注、植入、插入激素避孕等方法導致懷孕的報道。且單用一種避孕方法的患者懷孕率更高。合用異維A酸是否影響激素的避孕效果尚不清楚。因此強烈建議使用異維A酸的育齡期婦女同時(shí)使用兩種以上的有效避孕方法,且至少其中一種為主要推薦的避孕方式。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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