丙戊酸鈉緩釋片的性狀為白色橢圓形薄膜衣,兩面各有一刻痕,除去薄膜衣后顯白色。丙戊酸鈉緩釋片口服。抗癲癇:成人:按體重一日20-30mg/kg。那么,丙戊酸鈉緩釋片藥代動(dòng)力學(xué)是有怎樣呢?
丙戊酸鈉緩釋的主要成份為復方制劑,其組份為:每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當于500mg丙戊酸鈉)。
丙戊酸鈉緩釋片的功能主治是用于單純或復雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時(shí)對復雜部分性發(fā)作也有一定療效。
丙戊酸鈉緩釋片藥代動(dòng)力學(xué)是口服,其生物利用度接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過(guò)胎盤(pán)。哺乳期婦女用藥時(shí),在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,本品可迅速(3-4天)達到穩態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態(tài)血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。本品與血漿蛋白高度結合,與蛋白結合的量呈劑量依賴(lài)性,且有飽和現象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。與其它抗癲癇藥不同,本品不會(huì )增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏所致。半衰期約8-20小時(shí),在兒童通常較短。本品通過(guò)葡萄糖醛酸化和-氧化代謝,并主要經(jīng)尿液排泄。
丙戊酸鈉緩釋片的不良反應是:
1.胃腸系統異常:(惡心、上腹痛、腹瀉)一些病人常常發(fā)生于治療開(kāi)始階段。這些異常通常在繼續服藥幾天后消失。
2.血液和淋巴系統異常:血小板減少癥發(fā)生。
3.一般異常:體重增加。
丙戊酸鈉緩釋片與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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