丙戊酸鈉緩釋片主要通過(guò)中樞神經(jīng)系統來(lái)發(fā)揮其藥理作用。動(dòng)物研宄結果顯示其可對抗多種類(lèi)型的驚厥發(fā)作。那么，丙戊酸鈉緩釋片與抗凝藥合用有怎樣后果呢？

丙戊酸鈉緩釋片為復方制劑，其組份為：每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸（相當于500mg丙戊酸鈉）。

丙戊酸鈉緩釋片口服。

1.抗癲癇：

1)成人：按體重一日20-30mg/kg。

2)兒童：按體重一日30mg/kg。

2.抗躁狂：成人：初始500mg/日，份2次服用，早晚各一次。一周至1500mg/日。維持劑量在1000mg-2000mg/日。

丙戊酸鈉緩釋片與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。

丙戊酸鈉緩釋片的藥物過(guò)量是當急性超大劑量服藥時(shí)，通常出現的癥狀包括伴有肌張力低下的昏迷、反射低下、瞳孔縮小、呼吸功能障礙、代謝性酸中毒。臨床癥狀可以多變，有報道說(shuō)血藥濃度過(guò)高時(shí)會(huì )出現癲癇發(fā)作。與腦水腫有關(guān)的顱內高壓病例也曾報道過(guò)。對過(guò)量服藥的處理應根據癥狀：洗胃治疔，保持尿液分泌、心肺監測。在非常嚴重的情況下，如必要可采用血液透析進(jìn)行處治。有報道納洛酮可以逆轉丙戊酸鈉用藥過(guò)量導致的中樞神經(jīng)系統抑制效應。由于在理論上納洛酮也對雙丙戊酸鈉的抗癲癇效應有所逆轉，所以在癲癇患者中應用納洛酮時(shí)應該多加注意。通常情況下預后較好。

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（實(shí)習編緝：陳志方）