布美他尼片的主要成份為布美他尼,布美他尼片用于預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足。那么,使用布美他尼片需要檢查什么呢?
布美他尼片作用持續時(shí)間為4小時(shí)(應用1~2mg時(shí),大劑量時(shí)為4-6小時(shí))和3.5~4小時(shí)。T1/2β為60~90分鐘,布美他尼片略長(cháng)于呋塞米,肝腎功能受損時(shí)延長(cháng)。布美他尼片不被透析清除。布美他尼片77~85%經(jīng)尿排泄,其中45%為原形,15~23%由膽汁和糞便排泄。布美他尼片經(jīng)肝臟代謝者較少。布美他尼片擴張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,布美他尼片的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預防急性腎功能袞竭的理論基礎。
布美他尼片對水和電解質(zhì)排泄的作用基本同呋塞米,布美他尼片d利尿作用為呋塞米20~60倍。布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴張血管作用。布美他尼片口服吸收較呋塞米完全,布美他尼片幾乎全部迅速被吸收,充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時(shí),由于腸道黏膜水腫,布美他尼片口服吸收率下降,布美他尼片的血漿蛋白結合率為94%~96%,布美他尼片口服和靜脈注射的作用開(kāi)始時(shí)間分別為30-60分鐘和數分鐘,布美他尼片作用達峰時(shí)間為1-2小時(shí)和15-30分鐘。
使用布美他尼片需要隨訪(fǎng)檢查:①血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類(lèi)藥物或皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、肝腎功能損害者;②血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽(tīng)力。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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