馬來(lái)酸氨氯地平片,適應癥為1.高血壓病,可單獨使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。2.慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。
那么,在使用馬來(lái)酸氨氯地平片有哪些要注意的事項呢?
注意事項
1.警告在開(kāi)始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí),尤其是對那些有嚴重的冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者,有心絞痛發(fā)作頻率增加、時(shí)間延長(cháng)和/或程度加重或發(fā)生急性心肌梗塞的個(gè)例報道,其作用機制目前尚不清楚。
2、本品的擴張血管作用是逐漸發(fā)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而,在嚴重的主動(dòng)脈狹窄患者,本品與其它周?chē)軘U張劑合用時(shí),應慎重。
3、充血性心衰患者充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。
在安慰劑對照的PRAISE研究中,同時(shí)接受地高辛、利尿劑和ACEI治療的心功能不全病人(NYHAIII-IV級),聯(lián)合本品治療,隨訪(fǎng)平均14個(gè)月,未觀(guān)察到對患者的生存率或發(fā)病率(指致死性心率失常、急性心肌梗塞及由于心衰加重而住院的發(fā)生率)有負面的影響。在697名NYHAII-III級心功能不全患者,8-12周的安慰劑對照臨床研究中,通過(guò)測量運動(dòng)耐量、左室射血分數和臨床癥狀等指標顯示本品不會(huì )使患者的心衰癥狀加重。
4、肝功能損害患者與其他所有鈣拮抗劑相同,在肝功能受損時(shí)本品的半衰期延長(cháng),但尚未確定相應的推薦劑量,因此,在這種情況下使用本品應謹慎。
5、腎功能衰竭患者僅10%的藥物以原形由尿液排泄,氨氯地平血藥濃度的改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性。因此,對這些患者可以采用正常劑量。氨氯地平不能通過(guò)透析消除。
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(實(shí)習編輯:戴蘭光)
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