肌萎縮側索硬化(ALS)也叫運動(dòng)神經(jīng)元病(MND),早期癥狀輕微,易與其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些無(wú)力、肉跳、容易疲勞等一些癥狀,漸漸進(jìn)展為全身肌肉萎縮和吞咽困難。最后產(chǎn)生呼吸衰竭。利魯唑片是ALS用藥。
那么,患有肝炎可以吃利魯唑片嗎?
利魯唑片主要成份為利魯唑,其化學(xué)名稱(chēng)為:2-氯基-6-三氟甲氧基苯并噻唑。利魯唑通過(guò)抑制腦內神經(jīng)遞質(zhì)(谷氨酸及天冬氨酸)的釋放,抑制興奮性氨基酸的活性及穩定電壓依賴(lài)性鈉通道的失活狀態(tài)來(lái)表現其神經(jīng)保護作用,多種體外細胞模型均證明了利魯唑可減少興奮性遞質(zhì)的毒性作用,增加細胞的存活率。
利魯唑片用于肌萎縮側索硬化癥患者的治療,可延長(cháng)存活期或推遲氣管切開(kāi)的時(shí)間。用法用量:口服。一次一片(50毫克),一日2次。增加每日給藥劑量不會(huì )增加藥效,但增加不良反應。如漏服一次,按原計劃服用下1片。餐前或餐后2小時(shí)服藥,以降低食物對利魯唑生物利用度的影響。
利魯唑慎用于有肝功能異常史的患者,或血清轉氨酶(ALT/SGPT;AST/SG0T升至正常上限3倍)、膽紅棄和/或γ-谷氨酰轉移酶(GGT)水平輕度增高的患者。肝功能檢測的基線(xiàn)堆高(特別是膽紅素升高)須禁止利魯唑的使用(見(jiàn)【不良反應】)。
因為有肝炎的風(fēng)險,在利魯唑治療前和治療過(guò)程中應該進(jìn)行血清轉氨酶,包括ALT的檢測。在治療最初3個(gè)月,須每月檢測ALT,在第1年每3個(gè)月檢測1次,以后每年一次。在發(fā)生ALT水平增高的患者,須進(jìn)行更為頻繁的ALT水平的檢測。
如果ALT水平堆加至5倍ULN,利魯唑須停藥。在發(fā)生ALT増加至5倍ULN的患者尚無(wú)減量或再次給藥的經(jīng)驗。不推薦利魯唑在這種情況患者的再次給藥。
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(實(shí)習編輯:陳生)
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