琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)，應盡可能逐步撤藥，整個(gè)撤藥過(guò)程至少用二周時(shí)間，每次劑量減半。那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片使用時(shí)需要注意什么？

琥珀酸美托洛爾緩釋片使用時(shí)需要注意：

1、可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥，及合用洋地黃時(shí)，必須慎重。患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者，在使用β受體阻滯劑后可能會(huì )由于α受體介導的冠狀血管收縮而導致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此，非選擇性β受體阻滯劑不能用于此類(lèi)患者。

2、選擇性β1受體阻滯劑在使用時(shí)也必須慎重。對支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，應同時(shí)給予足夠的擴支氣管治療，β2受體激動(dòng)劑的劑量可能需要增加。美托洛爾的治療對糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險低于非選擇性β受體阻滯劑。在罕見(jiàn)的情況下，原有的中度房室傳導異常加重（很可能導致房室阻滯）。

3、β受體阻滯劑的治療可能會(huì )妨礙對過(guò)敏反應的治療，常規劑量的腎上腺素治療并不總能得到預期的療效。嗜鉻細胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛爾，應考慮合并使用α受體阻滯劑。在嚴重的癥狀穩定性心力衰竭（心功能NYHAIV）患者中，有關(guān)本品的有效性/安全性的臨床對照研究資料有限，因此，這類(lèi)患者的治療只能由經(jīng)驗豐富且訓練有素的醫生來(lái)開(kāi)始。

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（實(shí)習編輯：李嘉穎）