卡托普利片為白色劃痕壓制片。小兒常用量降壓或治療心力衰竭,按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時(shí)每隔8-24小時(shí)增加0.3mg/kg,求得最低有效量。那么,卡托普利片的藥物相互作用是有怎樣呢?
卡托普利片的主要成份是卡托普利。化學(xué)名:1-[(2S)--2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。分子式:C9H15NO3S。分子量:217.29。
卡托普利片口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分鐘起效,1~1.5小時(shí)達血藥峰濃度。持續6~12小時(shí)。血循環(huán)中本品的25%~30%與蛋白結合。半衰期短于3小時(shí),腎功能損害時(shí)會(huì )產(chǎn)生藥物潴留。降壓作用為進(jìn)行性,約數周達最大治療作用。在肝內代謝為二硫化物等。本品經(jīng)腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,可在血液透析時(shí)被清除。
卡托普利片的藥物相互作用:
1.與利尿藥同用使降壓作用增高,但應避免引起嚴重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開(kāi)始用小劑量,逐漸調整劑量。
2.與其他擴血管藥同用可能致低血壓,如擬合用,應從小劑量開(kāi)始。
3.與潴鉀藥物如螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過(guò)高。
4.與內源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用,將使本品降壓作用減弱。
5.與其他降壓藥合用,降壓作用加強;與影響交感神經(jīng)活性的藥物(神經(jīng)節阻滯劑或腎上腺能神經(jīng)阻滯劑)以及β阻滯劑合用都會(huì )引起降壓作用加強,應予警惕。
6.與鋰劑聯(lián)合,可能使血清鋰水平升高而出現毒性。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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