拜新同為圓形雙凸的堅硬玫瑰紅色薄膜衣片。拜新同的主要成份為硝苯地平。那么,拜新同與氟西汀合用是怎樣呢?
拜新同特異性作用于心肌細胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細胞。拜新同能擴張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴張不完全阻塞區的健全血管。拜新同是1、4二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑。拜新同能減少鈣離子經(jīng)過(guò)慢鈣通道進(jìn)入細胞。拜新同通過(guò)減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。
拜新同穩態(tài)時(shí)的生物利用度相當于硝苯地平膠囊的68-86%。進(jìn)食時(shí)服藥輕微影響藥物的早期吸收率,但不影響生物利用度的范圍。拜新同給藥后血漿藥物濃度按控制速率升高,拜新同首次給藥后6-12小時(shí)達到高值穩定水平。拜新同多劑量給藥后相對恒定的血藥濃度得到維持,拜新同給藥期間24小時(shí)內血藥濃度的峰谷波動(dòng)很小(0.9-1.2)。
拜新同在24小時(shí)內近似恒速釋放硝苯地平,拜新同通過(guò)膜調控的推拉滲透泵原理,使藥物以零級速率釋放。拜新同不受胃腸道蠕動(dòng)和pH值的影響。拜新同服藥后,拜新同藥片中的非活性成份完整地通過(guò)胃腸道,并以不溶的外殼隨糞便排出。拜新同與血漿蛋白(白蛋白)的結合率大約是95%。拜新同靜脈注射后的分布半衰期為5-6分鐘。
拜新同與氟西汀合用:目前還未進(jìn)行硝苯地平與氟西汀之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。氟西汀在體外可抑制細胞色素P4503A4介導的硝苯地平的代謝。因此尚不能排除這兩種藥物同時(shí)使用時(shí)硝苯地平血藥濃度升高的可能性。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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