鹽酸氯米帕明片的主要成分為鹽酸氯米帕明。鹽酸氯米帕明片為糖衣片，除去糖衣后顯白色或微黃色。那么，鹽酸氯米帕明片的抗膽堿能作用會(huì )是怎樣呢？

鹽酸氯米帕明片具有抗抑郁作用，且治療范圍廣。鹽酸氯米帕明片能改善抑郁綜合征的各種表現，特別是缺乏動(dòng)力，情緒低落，同時(shí)對持續存在的焦慮也有作用。鹽酸氯米帕明片通常在治療第一周便產(chǎn)生療效。鹽酸氯米帕明片的主要作用可能是抑制神經(jīng)元對釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5－羥色胺(5-HT)的再攝取，鹽酸氯米帕明片以抑制5－HT的重攝取為主。鹽酸氯米帕明片的另一特點(diǎn)是具有廣譜的藥理作用，包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5－羥色胺能(5－HT－受體阻滯)等作用。

鹽酸氯米帕明片在胃腸道中被完全吸收。鹽酸氯米帕明片經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)代謝而生成活性代謝物N-去甲氯米帕明后，鹽酸氯米帕明片原型的全身生物利用度降至50％。鹽酸氯米帕明片進(jìn)食對于氯米帕明的生物利用度并無(wú)明顯影響。鹽酸氯米帕明片吸收開(kāi)始的時(shí)間可能會(huì )略有延遲，從而延長(cháng)達峰時(shí)間。每日以恒定的劑量口服安拿芬尼，患者間氯米帕明穩態(tài)血漿濃度的變異很大。鹽酸氯米帕明片每日用量為75mg時(shí)（25mg糖衣片劑，每日三次），所獲得的穩態(tài)血漿濃度的范圍為20至175納克/毫升。

鹽酸氯米帕明片的抗膽堿能作用：由于鹽酸氯米帕明片的抗膽堿能特性，在具有眼內壓增高史、患有窄角型青光眼或尿潴留（例如：前列腺疾病）的患者中使用安拿芬尼時(shí)應小心。由于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的抗膽堿能作用，淚液分泌的減少和分泌粘液的積累有可能導致佩帶隱形眼睛患者的角膜上皮受到損傷。

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（實(shí)習編緝：陳志東）