青霉素是人類(lèi)歷史上發(fā)現的第一種抗生素,且應用非常廣泛。頭孢拉定膠囊的主要成份為:頭孢拉定。化學(xué)名稱(chēng):(6R,7R)-7[(R)-2-氨基-2-(1,4-環(huán)己烯基)乙酰氨基]-3-甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4、2、0]辛-2-烯-2-羧酸。有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者可以服用頭孢拉定膠囊嗎?
頭孢拉定膠囊口服:1.成人一次0.25~0.5g,每6小時(shí)1次,一日最高劑量為4g。2.兒童按體重一次25~50mg/kg,每6小時(shí)1次。頭孢拉定膠囊主要經(jīng)腎排出,腎功能減退者須減少劑量或延長(cháng)給藥間期。應用頭孢拉定膠囊的患者以硫酸銅法測定尿糖時(shí)可出現假陽(yáng)性反應。對頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應史者禁用頭孢拉定膠囊。
頭孢拉定膠囊為第一代頭孢菌素,對不產(chǎn)青霉素酶和產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和草綠色鏈球菌等革蘭陽(yáng)性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。厭氧革蘭陽(yáng)性菌對本品多敏感,脆弱擬桿菌對本品呈現耐藥。耐甲氧西林葡萄球菌屬、腸球菌屬對本品耐藥。本品對革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的作用與頭孢氨芐相似。本品對淋病奈瑟菌有一定作用,對產(chǎn)酶淋病奈瑟菌也具活性;對流感嗜血桿菌的活性較差。
在應用頭孢拉定膠囊前須詳細詢(xún)問(wèn)患者對頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應用本品,其他患者應用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應的機會(huì )約有5%~7%,需在嚴密觀(guān)察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應,立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克,須立即就地搶救,包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應用等措施。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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