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萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑的藥物過(guò)量是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/4/14 17:10:28
    導讀:萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑對多個(gè)種屬的動(dòng)物暴露天數為兩年的實(shí)驗中,未見(jiàn)毒性反應。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑的半衰期為4-6小時(shí)。

萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑為一采用定量壓縮裝置給藥的氣霧劑,其內容為白色至類(lèi)白色混懸液。硫酸沙丁胺醇氣霧劑的主要成份為硫酸沙丁胺醇。那么,萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑的藥物過(guò)量是怎樣呢?

萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑采用的無(wú)氟利昂拋射劑—HFA134a,萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑在非常高的氣化物濃度下(遠遠超出患者常規用藥量中的拋射劑量),萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑對多個(gè)種屬的動(dòng)物暴露天數為兩年的實(shí)驗中,未見(jiàn)毒性反應。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑的半衰期為4-6小時(shí),萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑部分通過(guò)腎臟清除,部分代謝為非活性的4'-0-磺酸鹽(酚磺酸鹽),萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑也主要從尿中排泄。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑的代謝產(chǎn)物小部分從糞便中排除。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入后,10-20%藥物到達氣道下部,其余部分殘留于給藥系統或沉積在咽喉部,由此吞咽。

萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑沉積在氣道部分的藥物被肺組織吸收進(jìn)入肺循環(huán),但并不在肺部代謝。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑抵達系統循環(huán)時(shí),可通過(guò)肝臟代謝,以原形或以酚磺酸鹽形式主要在尿中排泄。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑部分藥物吞咽后經(jīng)腸道吸收,萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑通過(guò)肝臟首過(guò)效應代謝成酚磺酸鹽,原形藥物及結合物主要從尿中排除。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑無(wú)論是靜脈給藥,還是口服或吸入給藥,給藥量的絕大部分都在72小時(shí)內排泄。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑與血漿蛋白結合率約為10%。

萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇氣霧劑的藥物過(guò)量:過(guò)量使用本品最常見(jiàn)的體征和癥狀是一過(guò)性的β—激動(dòng)劑藥理學(xué)作用所介導的事件。沙丁胺醇過(guò)量可引起低鉀血癥,應監測血鉀水平。對于有心臟癥狀(如心動(dòng)過(guò)速,心悸)表現的患者,應考慮中斷本品治療,并給予恰當的對癥治療,如給予具有心臟選擇性β—阻滯劑。對患有支氣管痙攣病史的患者,應謹慎使用β—阻滯劑。沙丁胺醇過(guò)量的體征為顯著(zhù)的心動(dòng)過(guò)速和/或肌肉震顫。應注意對于40撳100μg的本品所含沙丁胺醇相當于4mg的沙丁胺醇片劑。

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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)

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