對哺乳期婦女的用藥問(wèn)題,應考慮藥物是否影響乳汁分泌,還必須考慮藥物對寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進(jìn)入嬰兒體內。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,但由于寶寶體稚身嫩,藥物對寶寶必定會(huì )起到作用。
那么,西格列汀二甲雙胍片適合哺乳期婦女服用嗎?
哺乳期婦女用藥須注意以下幾點(diǎn):
1、不可自己隨意亂服藥:有些藥物對寶寶是安全的,有些藥物卻會(huì )產(chǎn)生不良甚至非常嚴重的反應,如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等,所以,哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時(shí),應向醫生說(shuō)明自己正在喂奶,不可自己隨意亂服藥。
2、應給予最低的有效量:乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān),所以乳母用藥給予最低的有效量,這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度,以減少對寶寶的影響。
3、不應隨意中斷哺乳:一般來(lái)說(shuō),乳汁中的藥量很少超過(guò)攝入量的1%~2%,一般不至于給寶寶帶來(lái)危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時(shí),不應中斷喂奶。
4、服藥后調整哺乳時(shí)間:如果哺乳期需要用藥,而且是一種比較安全的藥,應在哺乳后立刻服藥,并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間(最好間隔4小時(shí)),以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。
西格列汀二甲雙胍片(II)(捷諾達)是DPP-4抑制劑西格列汀與二甲雙胍的復方制劑,配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受兩者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
用捷諾達進(jìn)行降糖治療時(shí),應根據患者目前的治療方案、治療的有效程度、對藥物的耐受程度給予個(gè)體化的劑量,但不能超過(guò)磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。通常的給藥方法是每日2次,餐中服藥,并且在增加藥物劑量時(shí)應當逐漸增量以減少二甲雙胍相關(guān)的胃腸道副作用。
目前還沒(méi)有對哺乳期動(dòng)物進(jìn)行過(guò)關(guān)于西格列汀二甲雙胍片(II)(捷諾達)的研究。從對各單獨成分的研究來(lái)看,西格列汀和二甲雙胍都可以經(jīng)哺乳期大鼠乳汁分泌。西格列汀是否會(huì )分泌到人乳中目前還不清楚。因此哺乳期婦女不能服用本品。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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