新體卡松的主要成份為阿維A。化學(xué)名:全反式-9-(4-甲氧基-2,3,6-三甲基苯基)-3,7-二甲基-2,4,6,8-壬四烯酸。那么,新體卡松的注意事項是怎樣呢?
新體卡松的健康志愿者單劑口服50mg后,新體卡松的最大血漿濃度范圍為196~728ng/ml(平均416ng/ml),新體卡松的達峰時(shí)間為2~5小時(shí)(平均2.7小時(shí))。新體卡松對銀屑病患者服用(10~50mg/d)8周,新體卡松的平均穩態(tài)濃度的低值在6~25ng/ml之間,且與給藥劑量有關(guān)。
新體卡松為膠囊劑,內容物為黃色顆粒或粉末。新體卡松用于嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。其它角化性皮膚病。新體卡松多劑服用后,新體卡松的血漿濃度在2周內達穩態(tài)。新體卡松在健康青年和老年受試者的多劑研究中發(fā)現老年受試者的血漿阿維A濃度較青年受試者高。新體卡松終末清除半衰期在老年受試者中為37~96小時(shí)(平均54小時(shí)),阿維A膠囊在青年受試者中為39~70小時(shí)(平均53小時(shí))。
新體卡松對患者多劑口服9個(gè)月以上,新體卡松的清除半衰期(t1/2)為33~92小時(shí)(平均48小時(shí)),而順式異構體為28~123小時(shí)(平均64小時(shí))。新體卡松具有調節表皮細胞分化和增殖等作用,新體卡松對銀屑病及其它角化性皮膚病的作用機理尚不清楚。新體卡松的注意事項是:
1、育齡婦女在開(kāi)始阿維A治療前2周內,必須進(jìn)行血液或尿液妊娠試驗,確認妊娠試驗為陰性后,在下次正常月經(jīng)周期的第2天或第3天開(kāi)始用阿維A治療。在開(kāi)始治療前,治療期間和停止治療后至少2年內,必須使用有效的避孕方法。治療期間,應定期進(jìn)行妊娠試驗,如妊娠試驗為陽(yáng)性,應立即與醫生聯(lián)系,共同討論對胎兒的危險性及是否繼續妊娠等。
2、在阿維A治療期間或治療后2個(gè)月內,應避免飲用含酒精的飲料,并忌酒。
3、在服用阿維A前和治療期間,應定期檢查肝功能。若出現肝功能異常,應每周檢查。若肝功能未恢復正常或進(jìn)一步惡化,必須停止治療,并繼續監測肝功能至少3個(gè)月。
4、對有脂代謝障礙、糖尿病、肥胖癥、酒精中毒的高危患者和長(cháng)期服用阿維A的患者,必須定期檢查血清膽固醇和甘油三酯。
5、對長(cháng)期服用阿維A的患者,應定期檢查有無(wú)骨異常。
6、正在服用維甲酸類(lèi)藥物治療及停藥后2年內,患者不得獻血。
7、治療期間,不要使用含維生素A的制劑或保健食品,要避免在陽(yáng)光下過(guò)多暴露。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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