在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,鹽酸氟西汀膠囊的注意事項是哪些呢?
因本藥半衰期較長(cháng),故肝腎功能較差者或老年病人,應適當減少劑量。有癲癇史者、妊娠或哺乳期婦女慎用。兒童應用時(shí)應遵照醫囑。如出現皮疹或發(fā)熱,應立即停藥,并對癥處理。不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)并用;必要時(shí),應停用本藥5周后,才可換用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)。
皮疹和過(guò)敏反應:皮疹,過(guò)敏反應和進(jìn)一步的全身反應,有時(shí)非常嚴重(包括皮膚,腎,肝和肺),已有報道。如果出現皮疹或者其它可能的過(guò)敏現象而不能確定病因時(shí),應停止服用百優(yōu)解?。
抽搐發(fā)作:對抗抑郁藥而言,抽搐發(fā)作是一個(gè)潛在的危險。因此,同其它抗抑郁藥一樣,氟西汀須慎用于有抽搐發(fā)作史的患者。患者發(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加,應停用氟西汀。氟西汀應避免用于不穩定性抽搐/癲癇患者,如用于控制良好的癲癇病人,則應注意監查。
躁狂癥:抗抑郁藥應慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣,患者發(fā)生躁狂,應立即停用氟西汀。
肝/腎功能:氟西汀主要在肝臟代謝,通過(guò)腎臟排泄。對于肝功能紊亂的患者,應降低服用量,如隔日服藥。當每天給予氟西汀20mg,連續2個(gè)月,嚴重腎衰需要透析的患者(GFR[10ml/min)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平與腎功能正常者無(wú)差異。
心臟疾病:在一項雙盲試驗中對312例服用氟西汀患者的心電圖進(jìn)行評估,未見(jiàn)心臟傳導阻滯。然而,對于患有急性心臟疾病的患者服用氟西汀的臨床研究尚有限,因此此類(lèi)病人應慎用。
體重減輕:氟西汀可能導致體重減輕,但通常與基線(xiàn)體重成比例。
糖尿病:糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解?期間可能會(huì )出現低血糖,停藥后繼而出現高血糖。應調整胰島素和口服降糖藥的劑量。
自殺/自殺觀(guān)念:抑郁與自殺觀(guān)念、自我傷害以及自殺(自殺相關(guān)事件)危險性的增加是聯(lián)系在一起的。這種危險性只有在出現顯著(zhù)的癥狀緩解后才會(huì )終止。在治療的最初幾周或更長(cháng)時(shí)間未出現癥狀的改善,在此期間應密切監護患者直至癥狀改善。臨床經(jīng)驗表明,在疾病恢復的早期,自殺的風(fēng)險性可能會(huì )增加。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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