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腎功能不全患者用鹽酸氟西汀膠囊要注意什么?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/4/10 12:03:20
    導讀:鹽酸氟西汀膠囊口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達峰。大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。

鹽酸氟西汀膠囊主要成份為鹽酸氟西汀。化學(xué)名稱(chēng):(+)-N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。鹽酸氟西汀膠囊,適應癥為抑郁發(fā)作;強迫癥;神經(jīng)性貪食癥。那么,腎功能不全患者用鹽酸氟西汀膠囊要注意什么?

據文獻報導,不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。其半衰期:氟西汀短期給藥為1~3天,長(cháng)期給藥為4~6天;去甲氟西汀短期、長(cháng)期給藥均為4~16天。每天服藥20mg,4周后穩態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。

經(jīng)典的三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物的抗膽堿能、鎮靜、及對心血管系統的作用與其對毒蕈堿能、組胺能及α1-腎上腺素能受體的拮抗作用有關(guān)。體外受體結合試驗顯示,氟西汀與腦組織上的上述受體及其他膜受體的結合力明顯弱于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。

本藥口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達峰。大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。

腎功能不全:給予輕度、中度和完全腎功能不全(無(wú)尿)的患者單一劑量的氟西汀后,動(dòng)力學(xué)參數與健康志愿者相比無(wú)差異。重復給藥后,觀(guān)察到穩態(tài)血漿濃度的增加。

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(實(shí)習編輯:李偉君)

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