硝苯地平緩釋片(Ⅰ)為一種鈣離子內(nèi)流阻滯劑或慢通道阻滯劑,老年患者用藥是服用本品后,其半衰期延長,Cmax與AUC提高,注意從最低劑量開始服用,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。那么,服用硝苯地平緩釋片(Ⅰ)對(duì)診斷的干擾嗎?
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的功能主治是:
1、高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。
2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全,由于肝首過效應(yīng)造成NF的生物利用度低,本緩釋片血濃峰時(shí)在1.6-4小時(shí)之間,血藥濃度一時(shí)間曲線平緩長久,每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時(shí)間達(dá)12小時(shí)。NF組織分布廣泛。藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨胳肌中濃度較低。NF在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)92-98%,但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低,為54%。NF在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)包括細(xì)胞色素P-450單氧化酶的作用,被氧化成三種無藥理活性的代謝物,70-80%的藥物以水溶性代謝物從尿中排出,24小時(shí)后90%的藥物消除,主要以非原形的代謝產(chǎn)物從尿中排泄,原形藥物僅0.1%經(jīng)尿排泄,體內(nèi)無蓄積作用。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品時(shí)偶見堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時(shí)間延長;直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽性伴/不伴溶血性貧血。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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