硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的主要成份是硝苯地平。與西米替丁合用,本品的血漿峰濃度增加,注意調(diào)整劑量。那么,硝苯地平緩釋片(Ⅰ)肝腎功能不全者用藥是怎樣呢?
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯黃色。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的功能主治是:
1、高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。
2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全,由于肝首過效應(yīng)造成NF的生物利用度低,本緩釋片血濃峰時在1.6-4小時之間,血藥濃度一時間曲線平緩長久,每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時間達(dá)12小時。NF組織分布廣泛。藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨胳肌中濃度較低。NF在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)92-98%,但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低,為54%。NF在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)包括細(xì)胞色素P-450單氧化酶的作用,被氧化成三種無藥理活性的代謝物,70-80%的藥物以水溶性代謝物從尿中排出,24小時后90%的藥物消除,主要以非原形的代謝產(chǎn)物從尿中排泄,原形藥物僅0.1%經(jīng)尿排泄,體內(nèi)無蓄積作用。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)空腹整粒吞服,不得嚼碎或掰開服用。從小劑量開始服用。初始劑量為20mg/次,最大劑量為60mg/次,一日一次。日服最大劑量不超過120mg。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)肝腎功能不全、正在服用?-受體阻滯劑者應(yīng)慎用,宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重低血壓,增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的有效期12個月。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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