孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性鼻炎,支氣管哮喘,呼吸內科,耳鼻喉科,其使用方法是每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人應在睡前服用。
那么,孟魯司特鈉片要服用多久?
一般建議以哮喘控制指標來(lái)評價(jià)治療效果,順爾寧的療效在用藥一天內即出現。順爾寧可與食物同服或另服,建議患者無(wú)論在哮喘控制還是惡化階段都堅持服用。對腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無(wú)需調整劑量。順爾寧可加入患者現有的治療方案中。減少合并用藥物的劑量:支氣管擴張劑單用支氣管擴張劑不能有效控制的哮喘患者,可在治療方案中加入順爾寧,一旦有臨床治療反應(一般出現在首劑用藥后),根據患者的耐受情況,可將支氣管擴張劑劑量減少。吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇對接受吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的哮喘患者加用順爾寧后,可根據患者的耐受情況適當減少皮質(zhì)類(lèi)固醇的劑量。應在醫療監護下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇。但不應當用順爾寧突然取代吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇或遵醫囑。
順爾寧口服后3小時(shí)左右血漿藥物濃度達峰,血漿半衰期在2.7~5.5小時(shí),血漿終點(diǎn)半衰期5.1h,口服同位素標記的孟魯司特在5天的糞便中回收到86.3%,僅0.2%出現于尿中,提示其在肝臟代謝,代謝物大部分經(jīng)膽汁排泄。
口服順爾寧治療急性哮喘發(fā)作的療效尚未確定。因此,不應用于治療急性哮喘發(fā)作。雖然在醫師的指導下可逐漸減少合并使用的吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇劑量,但不應用順爾寧突然取代吸入或口服皮質(zhì)類(lèi)固醇。接受包括白三烯受體拮抗劑在內的抗哮喘藥物治療的患者,在減少全身皮質(zhì)類(lèi)固醇劑量時(shí),極少病例發(fā)生以下一項或多項情況:嗜酸性粒細胞增多癥、血管性皮疹、肺部癥狀?lèi)夯⑿呐K并發(fā)癥和/或神經(jīng)病變(有時(shí)診斷為Churg-Strauss綜合征-一種系統性嗜酸細胞性血管炎)。雖然尚未確定這些情況與白三烯受體拮抗劑的因果關(guān)系,但在接受順爾寧治療的患者減少全身皮質(zhì)類(lèi)固醇劑量時(shí),建議應加以注意并作適當的臨床監護。
順爾寧是一種強效的選擇性的白三烯D4(LTD4,cysLT1)受體拮抗劑,是新一代非甾體抗炎藥物。能選擇性抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效預防和抑制白三烯所導致的血管通透性增加、氣道嗜酸粒細胞(EOS)浸潤及支氣管痙攣,能減少氣道因變應原刺激引起的細胞和非細胞性炎癥物質(zhì),能抑制變應原激發(fā)的氣道高反應。對二氧化硫、運動(dòng)和冷空氣等刺激及各種變應原如花粉、毛屑等引起的速發(fā)相和遲發(fā)相炎癥反應均有抑制作用。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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