馬來(lái)酸左旋氨氯地平片為白色或類(lèi)白色片。馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的主要成份為左旋氨氯地平。那么,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的不良反應是怎樣呢？

馬來(lái)酸左旋氨氯地平片口服吸收良好,且不受攝入食物的影響,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片給藥后6～12小時(shí)血藥濃度達至高峰,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的絕對生物利用度約為64～80%,表觀(guān)分布容積約為21L/kg,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的終末消除半衰期健康者約為35小時(shí),馬來(lái)酸左旋氨氯地平片對高血壓病人延長(cháng)為50小時(shí),老年人65小時(shí),肝功受損者60小時(shí),腎功能不全者不受影響。

馬來(lái)酸左旋氨氯地平片可以擴張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈,減少總外周血管阻力,解除冠狀動(dòng)脈痙攣。馬來(lái)酸左旋氨氯地平片每日一次,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片連續給藥7～8天后血藥濃度達至穩態(tài),馬來(lái)酸左旋氨氯地平片通過(guò)肝臟廣泛代謝為無(wú)活性的代謝物,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片以10%原藥和60%的代謝物由尿液排出,馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的血漿蛋白結合率為97.5%。馬來(lái)酸左旋氨氯地平片的不良反應是:

常見(jiàn)的不良反應:

1.自主神經(jīng)系統:潮紅。

2.全身:疲勞。

3.心血管,一般性:水腫。

4.中樞和外周神經(jīng)系統:眩暈,頭痛。

5.胃腸道:腹痛,惡心。

6.心率/心律:心悸。

7.心理性:嗜睡。

在臨床試驗中未發(fā)現與本品相關(guān)的臨床實(shí)驗室檢查異常。

上市后觀(guān)察到的較少見(jiàn)不良反應有:

1.自主神經(jīng)系統:口干,出汗增加。

2.全身:虛弱無(wú)力,背痛,全身不適,疼痛,體重增加/減少。

3.心血管,一般性:低血壓,暈厥。

4.中樞和外周神經(jīng)系統:肌張力高,感覺(jué)減退/感覺(jué)異常,周?chē)窠?jīng)病變,震顫。

5.內分泌:乳腺增生。

6.胃腸道:排便習慣改變,消化不良(包括胃炎),牙齦增生,胰腺炎,嘔吐。

7.代謝性/營(yíng)養性:高血糖。

8.肌肉骨骼:關(guān)節痛,肌肉痙攣性疼痛,肌痛。

9.血小板/出血/凝血:紫癜,血小板減少性紫癜。

10.心理性:陽(yáng)萎,失眠,態(tài)度改變。

11.呼吸系統:咳嗽,呼吸困難。

12.皮膚/附件:脫發(fā),皮膚變色。

13.特殊感覺(jué):味覺(jué)錯亂,耳鳴。

14.泌尿系統:尿頻。

15.血管(心外的):血管炎。

16.視覺(jué):視力障礙。

17.白細胞/網(wǎng)狀內皮系統:白細胞減少。

過(guò)敏反應罕見(jiàn),包括搔癢癥,皮疹,血管源性水腫和多形紅斑。曾有極罕見(jiàn)的肝炎、黃疸、轉氨酶升高的報道(通常與膽汁淤積相一致)。有報告一些嚴重的需住院治療的病例與使用氨氯地平有關(guān)。但在多數情況下,因果關(guān)系尚未確定。與其他的鈣拮抗劑相似,以下的不良反應也有少數報道,但事件難以與基礎疾病的自然病程相區分,如:心肌梗死、心律失常(包括心動(dòng)過(guò)緩,室性心動(dòng)過(guò)速和房顫)和胸痛。

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（實(shí)習編緝:陳志東）