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吲達帕胺緩釋片的藥物相互作用是有哪些呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/3/23 10:18:22
    導讀:吲達帕胺緩釋片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。作用于腎皮質(zhì)稀釋段的利尿效應(心血管系統)吲達帕胺為一種氨苯磺胺的衍生物,具有吲哚環(huán)結構。

吲達帕胺緩釋片可增強腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統的機能,增強錐體系統的機能,改善運動(dòng)麻痹,故對促進(jìn)大腦功能的恢復和促進(jìn)蘇醒,有一定作用。那么,吲達帕胺緩釋片的藥物相互作用是有哪些呢?

吲達帕胺緩釋片的功能主治是原發(fā)性高血壓。

吲達帕胺緩釋片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。

吲達帕胺緩釋片的藥理作用于腎皮質(zhì)稀釋段的利尿效應(心血管系統)吲達帕胺為一種氨苯磺胺的衍生物,具有吲哚環(huán)結構,藥理學(xué)上與噻嗪類(lèi)利尿劑相關(guān),通過(guò)抑制腎皮質(zhì)稀釋段對鈉的重吸收達到利尿效果。此藥增加尿鈉和尿氯的排出,并在較小程度上增加鉀和鎂的排出,由此導致尿量增加,而發(fā)揮抗高血壓作用。Ⅱ期和Ⅲ期研究表明,應用本品單藥治療的抗高血壓療效可持續24小時(shí)。出現這種療效時(shí),所用劑量?jì)H具有輕度利尿作用。本藥的抗高血壓作用與其改善動(dòng)脈的順應性,降低小動(dòng)脈和整個(gè)外周循環(huán)阻力有關(guān)。吲達帕胺可以逆轉高血壓引起的左心室肥厚。超過(guò)一定劑量,噻嗪及其相關(guān)利尿劑的療效并不進(jìn)一步提高,而副作用卻不斷增加。如果治療無(wú)效,不應增加藥物劑量。給不同種屬的動(dòng)物口飼大劑量藥物(高于治療量40~8000倍),結果顯示可以加強吲達帕胺的利尿作用。

吲達帕胺緩釋片的藥物相互作用是:

1、不適當的聯(lián)合用藥+鋰在無(wú)鈉飲食時(shí)(尿中鋰的排出減少),吲達帕胺增加血鋰濃度并導致鋰鹽過(guò)量的表現。然而如果同時(shí)應用利尿劑,應當嚴格監測血鋰水平,并且調整用藥量。

2、聯(lián)合使用時(shí)需要注意的藥物+引起扭轉性室速的藥物Ia類(lèi)抗心律失常藥(奎尼丁、二氫奎尼丁、雙異丙吡胺)III抗心律失常藥(胺碘酮、索他洛爾、多非利特、伊布利特)一些抗精神失常藥:吩噻嗪類(lèi)(氯丙嗪、氰美馬嗪、左美丙嗪、硫利達嗪、三氟拉嗪)苯甲酰胺類(lèi)(胺磺必利、舒必利、舒托必利、硫必利)丁酰苯類(lèi)(氟哌利多、氟哌啶醇)其他類(lèi)芐普地爾、西沙必利、二苯馬尼、靜脈用紅霉素、鹵泛群、咪唑斯汀、噴他脒、司帕沙星、莫西沙星、靜脈用長(cháng)春胺。聯(lián)合應用增加室性心律失常的危險性,尤其是引起扭轉行室速(低鉀血癥是一個(gè)危險因素)在聯(lián)合用藥之前,應監測低鉀血癥,必要時(shí)應糾正。應進(jìn)行臨床體征、血漿電解質(zhì)水平和心電圖的監測。一旦發(fā)生低血鉀,選擇不導致扭轉性室速的藥物。+非甾體類(lèi)抗炎藥(全身性),包括選擇性COX-2抑制劑,及高劑量的水楊酸鈉(每日大于3克)可能降低吲達帕胺抗高血壓的作用。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

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