頭孢地尼分散片抗菌作用對革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌有廣泛的抗菌譜,特別是對革蘭陽(yáng)性菌中的葡萄球菌屬、鏈球菌屬等。那么,頭孢地尼分散片與維生素K合用是怎樣呢?
頭孢地尼分散片的功能主治是適用于對希福尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等。
頭孢地尼分散片的藥代動(dòng)力學(xué)是血糖濃度6名健康成人一次空腹口服50、100、200mg(效價(jià))頭孢地尼時(shí),約經(jīng)4小時(shí)后可達到血藥峰濃度,分別為0.64、1.11和1.74μg/mL,其血漿半衰期為1.6-1.8小時(shí)。男性健康成人單次口服頭孢地尼后的血漿藥物濃度曲線(xiàn)6名健康成人一次空腹和進(jìn)食后口服100mg(效價(jià))頭孢地尼,約經(jīng)4小時(shí)后,可達到血藥峰濃度,分別為1.25、0.79μg/mL。進(jìn)食后給藥,其吸收稍有降低。腎功能受損患者一次口服100mg(效價(jià))頭孢地尼,血漿半衰期延長(cháng)與腎功能受損程度成正比。肌酐清除率(mL/min)。
孢地尼分散片與維生素K合用是可能抑制腸道細菌產(chǎn)生維生素K。
頭孢地尼分散片注意事項是根據慣例,應在確定微生物對希福尼(頭孢地尼分散片)的敏感性后,希福尼(頭孢地尼分散片)的療程應限于治療患者所需的最短周期,以防止耐藥菌的產(chǎn)生。1.建議避免與鐵制劑合用。如果合用不能避免,應在服用希福尼(頭孢地尼分散片)3小時(shí)以后再使用鐵制劑。
2.因有出現休克等過(guò)敏反應的可能,應詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。
3.下列患者應慎重使用:
(1)對青霉素類(lèi)抗生素有過(guò)敏史者;
(2)本人或親屬中有易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀體質(zhì)者;
(3)嚴重的腎功能障礙者:由于希福尼(頭孢地尼分散片)在嚴重腎功能障礙者血清中存在時(shí)間較長(cháng),應根據腎功能障礙的嚴重程度酌減劑量以及延長(cháng)給藥間隔時(shí)間。對于進(jìn)行血液透析的患者,建議劑量一日1次,一次100mg;4)患有嚴重基礎疾病、不能很好進(jìn)食或非經(jīng)口攝取營(yíng)養者、高齡者、惡液質(zhì)等患者(因可出現維生素K缺乏,要進(jìn)行嚴密臨床觀(guān)察)。
4.對臨床檢驗值的影響:
(1)除試紙法尿糖實(shí)驗之外,再用Benedict試劑、Fehling試劑和Clinitest試驗法進(jìn)行尿糖檢查時(shí),可出現假陽(yáng)性,要注意。
(2)可出現直接血清抗球蛋白試驗陽(yáng)性,要注意。
5.其他注意事項:
(1)于添加鐵的產(chǎn)品(如奶粉或腸營(yíng)養劑)合用時(shí),可能出現紅色糞便。
(2)可能出現紅色尿。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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