雷貝拉唑鈉腸溶片(信衛安)主要成分為雷貝拉唑鈉,其化學(xué)名為2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺酰基}-1H-苯并咪唑鈉。為腸溶包衣片,除去包衣后顯類(lèi)白色。那么雷貝拉唑鈉腸溶片(信衛安)的藥物相互作用有哪些表現?
雷貝拉唑鈉屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。此酶系統被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉作為胃內的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,此作用是劑量相關(guān)性的。
本品的藥物相互作用是:
雷貝拉唑鈉是作為其他質(zhì)子泵抑制劑(PPI)類(lèi)化合物中的一員,通過(guò)細胞色素P450(CYP450)肝臟藥物代謝系統代謝,健康受試者研究表明雷貝拉唑鈉與其他通過(guò)CYP450系統代謝的藥物,如華法林、苯妥英、茶堿或地西泮無(wú)臨床上明顯的相互作用關(guān)系。雷貝拉唑鈉可長(cháng)期持續地抑制胃酸分泌。
本品與依賴(lài)PH吸收的化合物存在相互作用,因此應該對潛在的相互作用關(guān)系進(jìn)行調查。正常受試者同時(shí)服用雷貝拉唑鈉結果導致酮康唑水平下降33%,地高辛水平升高22%。因此需要對患者個(gè)體進(jìn)行檢測以確定當這些藥物與本品同時(shí)服用時(shí)是否需要劑量調整。
在臨床試驗中,同時(shí)服用抗酸藥物和本品,在一個(gè)確定該相互作用的特殊研究中,未觀(guān)察到液體抗酸藥物的相互作用。本品與食物無(wú)臨床上相應的相互作用。人體肝臟微粒體體外研究表明雷貝拉唑鈉可被CYP450的同功酸(CYP2C19和CYP3A4)代謝。研究表明有較低的潛在相互作用,然而,對環(huán)孢菌素代謝的影響與以前觀(guān)察過(guò)的其他質(zhì)子泵抑制劑是相似的。
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(實(shí)習編輯:楊俊波)
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