利培酮口腔崩解片用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀。那么，利培酮口腔崩解片的不良反應有哪些呢？

利培酮口腔崩解片經(jīng)口服可完全吸收，并在1-2小時(shí)達到血藥濃度峰值。利培酮口腔崩解片吸收程度不受食物影響。利培酮口腔崩解片在體內利培酮部分代謝為9-羥基利培酮，后者與利培酮具有相似的藥理作用。利培酮口腔崩解片在體內可迅速分布，利培酮口腔崩解片的血漿蛋白結合率為88%，9-羥基利培酮的血漿蛋白結合率為77%。利培酮口腔崩解片在廣泛代謝者和代謝差者體內的半衰期分別為3小時(shí)和30小時(shí)，9-羥基利培酮在廣泛代謝者和代謝差者體內的半衰期則分別為24小時(shí)和30小時(shí)。

利培酮口腔崩解片對大多數病人在1天內達利培酮穩態(tài)，經(jīng)過(guò)4-5天達9-羥基利培酮穩態(tài)。利培酮口腔崩解片用藥1周后，利培酮口腔崩解片70%的藥物經(jīng)尿液排泄，14%的藥物經(jīng)糞便排泄，利培酮口腔崩解片經(jīng)尿液排泄部分中，35-45%為利培酮和9-羥基利培酮，其余為非活性代謝物。利培酮口腔崩解片對老年患者和腎功能不全患者的血漿利培酮濃度較高，消除速度較慢。

利培酮口腔崩解片的不良反應：1.與服用本品有關(guān)的常見(jiàn)小良反應：失眠、焦慮、激越、頭痛、口干。2.較少見(jiàn)的不良反應：嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、惡心、嘔吐、消化不良、腹痛、視物模糊、陰莖勃起異常、勃起困難、射精無(wú)力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它過(guò)敏反應。3.可能引起錐體外系癥狀，如肌緊張、震顫、僵直、流涎、運動(dòng)遲緩、靜坐不能和急性肌張力障礙。通過(guò)降低劑量或給予抗帕金森氏綜合征的藥物可消除。4.偶爾會(huì )出現(體位性)低血壓、(反射性)心動(dòng)過(guò)速或高血壓癥狀。5.會(huì )出現體重增加、水腫和肝藥酶水平升高的現象。6.在國外臨床研究中，報道了利培酮片治療具有癡呆相關(guān)精神癥狀的老年患者（平均年齡85歲）的腦血管不良事件，如中風(fēng)、短暫性腦缺血的發(fā)作，包括死亡事件的發(fā)生率顯著(zhù)高于安慰劑。因此具有癡呆相關(guān)精神癥狀的老年患者在使用本品時(shí)可能有腦血管不良事件發(fā)生的風(fēng)險增大，應慎用。7.偶爾會(huì )由于病人煩渴或抗利尿激素分泌失調(SIADH)引發(fā)水中毒。8.會(huì )引起血漿中催乳素濃度增加，其相關(guān)癥狀為：溢乳、男子女性型乳房、月經(jīng)失調、閉經(jīng)。9.偶爾引起遲發(fā)性運動(dòng)障礙、惡性綜合征、體溫失調以及癲癇發(fā)作。10.有輕度中性粒細胞和/或血小板計數下降的個(gè)例報道。罕見(jiàn)高血糖及糖尿病患者病情加重的報告。

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（實(shí)習編緝：張桂平）