伊寧曼為白色或類(lèi)白色片。主要成份為奧利司他，化學(xué)名稱(chēng)：（S）-2-甲酰氨-4-甲基-戊酸-（S）-1-{[（2S，3S）-3-己基-4-氧代-氧雜環(huán)丁基]甲基}十二烷基酯。那么，服用伊寧曼會(huì )出現血管神經(jīng)性水腫嗎？

伊寧曼的動(dòng)物試驗提示，伊寧曼的代謝主要集中在胃腸道壁。伊寧曼在肥胖患者中進(jìn)行的研究顯示，伊寧曼在極少部分被全身吸收的藥物成份中有兩種主要的代謝產(chǎn)物，M1（4-環(huán)內酯環(huán)水解產(chǎn)物）和M3（M1附著(zhù)一個(gè)N-甲酰基亮氨酸裂解產(chǎn)物）占全部血漿濃度的42％。

伊寧曼中M1和M3具有一個(gè)開(kāi)放的β-內酯環(huán)，伊寧曼對脂肪酶的抑制活性極弱（與奧利司他相比，分別低1000倍和2500倍）。伊寧曼在治療劑量下，M1、M3的抑酶活性及血漿濃度很低（服藥2～4小時(shí)后平均為M1，26ng/ml和M3，108ng/ml），因此這兩種代謝產(chǎn)物不具有藥理意義。

伊寧曼過(guò)減輕體重和維持體重，并結合低熱量飲食控制肥胖；還可用于減少在體重降低后的反彈。伊寧曼幾乎不被吸收，所以難以測定其分布容積，無(wú)法進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)檢測。伊寧曼在體外99％以上的奧利司他與血漿蛋白結合（脂蛋白、白蛋白是主要的結合蛋白）。伊寧曼很少與紅細胞結合。

使用伊寧曼已有罕見(jiàn)的轉氨酶升高、堿性磷酸酶升高和重度肝炎的報告，并出現肝衰竭病例，其中部分患者需要進(jìn)行肝移植或可直接導致死亡。奧利司他還有發(fā)生罕見(jiàn)過(guò)敏反應的報道，主要臨床表現為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣和過(guò)敏性反應，出現大皰疹十分罕見(jiàn)。上市后監測還發(fā)現有胰腺炎的報道。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）