用藥合理與否,關(guān)系到治療的成敗。單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)活性成份為單硝酸異山梨酯。化學(xué)名:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯。分子式:C6H9NO6。分子量:191.14。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄患者可以服用單硝酸異山梨酯緩釋片?
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)口服。劑量應個(gè)體化,并根據臨床反應做相應調整,服藥應在清晨。為了避免發(fā)生頭痛,可以在最初2~4天起始使用30mg,一日1次:正常劑量為60mg,一日1次,必要時(shí)可增加至120mg,一日1次。藥片可沿刻槽掰開(kāi),服用半片。整片或半片服用前應保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)功能主治:冠心病的長(cháng)期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)的注意事項如下:1.下列患者的用藥需醫生特別監護:低充盈壓,如急性心肌梗塞,左室功能損傷(左室衰竭);主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄;伴有顱內壓升高的疾病;體位性循環(huán)調節障礙。2.本品不適用急性心絞痛發(fā)作。3.硝酸酯類(lèi)藥物治療會(huì )產(chǎn)生耐藥的風(fēng)險,因此對于依姆多來(lái)說(shuō),采用一天一次給藥以獲得一個(gè)低血藥濃度的給藥間期從而減少耐藥性發(fā)生的風(fēng)險就顯得很重要。4.對伴有嚴重的腦動(dòng)脈硬化的患者,應謹慎觀(guān)察。5.持續使用本品的患者應被告知不能使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)的產(chǎn)品。使用本品進(jìn)行治療不應因使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)的產(chǎn)品中斷,因為那樣容易增加心絞痛發(fā)作的危險。6.由于應用本品治療過(guò)程中可能會(huì )發(fā)生頭暈,因此在需要集中注意力時(shí),如駕駛和操作機械時(shí)應慎用。7.使用本品期間因可使換氣不良肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而導致一過(guò)性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。
下列患者的用藥需醫生特別監護:低充盈壓,如急性心肌梗塞,左室功能損傷(左室衰竭);主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄;伴有顱內壓升高的疾病;體位性循環(huán)調節障礙。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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