思博海的主要成份為鹽酸多奈哌齊。思博海為薄膜衣片,除去膜衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,過(guò)量服用思博海怎么辦呢?
思博海約95%與人血漿蛋白結合。思博海有活性的代謝產(chǎn)物6-氧-去甲基多奈哌齊的血漿蛋白結合情況尚不清楚。思博海在不同組織中的分布尚未明確研究。思博海思博海在健康成年男性志愿者做的放射性質(zhì)量平衡研究中,給予單劑[sup]14[/sup]C-標記的5mg鹽酸多奈哌齊240小時(shí)后,仍有28%的標記物未被回收,思博海和(或)其代謝物可能在體內存在10天以上。
思博海以原型由尿排泄或由細胞色素P450系統代謝為多種代謝產(chǎn)物,其中有些尚未確定。思博海服用單劑[sup]14[/sup]C-標記的5mg后,思博海的血漿放射性(以服用劑量的百分比表示),思博海主要為鹽酸多奈哌齊原型(30%),6-氧-去甲基多奈哌齊(11%―唯一具有鹽酸多奈哌齊相似活性的代謝物),donepezil-cis-N-oxide(9%),5-氧-去甲基多奈哌齊(7%)和5-氧-去甲基多奈哌齊的葡萄糖醛酸結合物(3%)。
思博海治療用藥過(guò)量的病人,應使用一般支持療法。鹽酸多奈哌齊過(guò)量時(shí),可用叔胺型抗膽堿藥如阿托品作解毒劑。建議根據反應使用靜脈給予的硫酸阿托品:首劑靜脈給1.0mg和2.0mg,然后根據臨床表現給藥。有報道合用其它擬膽堿藥,如與季胺型抗膽堿藥格隆溴胺(Glycopyrrolate)合并用藥時(shí),血壓和心率反應不明顯。尚不清楚鹽酸多奈哌齊和(或)其代謝物能否由透析清除(血液透析、腹膜透析或血液過(guò)濾)
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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