藥物的服用方法是否正確也是非常關(guān)鍵的一步,對于藥物的使用來(lái)說(shuō),只有按照正確的使用方法使用才可以有效的治療病癥,如果沒(méi)有正確的使用藥物,即使藥效再好,也是不能發(fā)揮好藥的作用的。那么,米氮平片用于腎功能損害患者的劑量多少?
在所推薦的劑量范圍內,米氮平的藥代動(dòng)力學(xué)形式為線(xiàn)性。米氮平大多被代謝并在服藥后幾天內通過(guò)尿液和糞便排出體外。其主要生化方式為脫甲基及氧化反應在,隨后是結合反應。脫甲后的代謝產(chǎn)物與原化合物一樣仍具藥理活性。
米氮平片口服后很快被吸收(生物利用度約為50%),約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。約85%與血漿蛋白結合。平均半衰期為20-40小時(shí);偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí);在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。清除半衰期的大小正適合于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥三至四天后達到穩志,此后將無(wú)體內聚積現象發(fā)生。
米氮平具有四環(huán)結構,屬于哌嗪-氮卓類(lèi)化合物。米氮平治療嚴重抑郁癥的作用機制尚不清楚,臨床前試驗顯示本品可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。
米氮平片用于腎功能損害患者的劑量:中重度腎功能損害(肌酐清除率<40ml/min)患者對米氮平的清除率下降,當為這類(lèi)患者開(kāi)具本品處方時(shí)應考慮到這一點(diǎn)。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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