枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可)為藍色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。批準文號為國藥準字H20020528。那么枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可)是該怎么樣服用的呢？

枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可)作用機制：陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過(guò)程中陰莖海綿體內一氧化氮（NO）的釋放。NO激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶導致環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）水平增高，使海綿體內平滑肌松弛，血液充盈。

本品的服用方法是：

1.對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動(dòng)前約1 小時(shí)按需服用；但在性活動(dòng)前0.5~4 小時(shí)內的任何時(shí)候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1 次。在沒(méi)有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。

2.下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關(guān)：年齡65 歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時(shí)服用強效細胞色素 P4503A4 抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素 （增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg 為宜。

3.一項在無(wú)HIV 感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明，Ritonavir 可使西地那非血藥水平顯著(zhù)增高（AUC 增加了11 倍。

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(實(shí)習編輯：楊俊波）