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齊多拉米雙夫定片與復方新諾明合用可好?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/3/3 10:29:05
    導讀:體外試驗中,拉米夫定和/或齊多夫定對HIV的敏感性和臨床治療反應之間的關(guān)系仍在研究中。由于體外敏感試驗尚未標準化,因而不同的方法學(xué)可有不同的結果。

藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,齊多拉米雙夫定片與復方新諾明合用可好?

拉米夫定和齊多夫定對HIV-1及HIV-2是有效的選擇性抑制劑。兩者具有強的協(xié)同作用,能抑制細胞培養中HIV的復制。它們都可被細胞內激酶逐漸代謝為5'-三磷酸鹽(TP)。拉米夫定-TP及齊多夫定-TP是HIV逆轉錄酶的底物競爭性抑制劑。但是,其主要抗病毒活性是通過(guò)單磷酸鹽的形式摻入到病毒的DNA鏈,從而導致病毒DNA鏈的終止。拉米夫定及齊多夫定的三磷鹽酸對宿主細胞DNA聚合酶的親和力比對病毒DNA小得多。

體外試驗中,拉米夫定和/或齊多夫定對HIV的敏感性和臨床治療反應之間的關(guān)系仍在研究中。由于體外敏感試驗尚未標準化,因而不同的方法學(xué)可有不同的結果。

齊多拉米雙夫定片為復方制劑,每片含齊多夫定300mg和拉米夫定150mg,性狀是膠囊型薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。

TMP是復方新諾明中的一種組分,它能使治療劑量的拉米夫定有效濃度增加40%。除非病人有腎損害,一般情況不需調整劑量(見(jiàn)劑量及用藥方法)。拉米夫定不影響復方新諾明的藥代動(dòng)力學(xué),用復方新諾明與拉米夫定聯(lián)合治療腎損害病人時(shí),要謹慎考慮。目前,拉米夫定與其它藥物聯(lián)用時(shí),應考慮它們之間的相互作用,特別是一些主要由腎清除的藥物。

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(實(shí)習編輯:李偉君)

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