不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么,齊多拉米雙夫定片會(huì )引起惡心?
對腎損害患者的研究表明,由于腎清除率的降低,使得拉米夫定的清除受到影響。對于肌酐清除率小于50mL/分的患者,劑量應作相應的減少。同時(shí)可見(jiàn)齊多夫定在晚期腎衰患者體內的增加。肝硬化患者的有限資料表明,葡萄糖醛酸化作用的降低可能導致肝損傷病人體內齊多夫定的蓄積。嚴重肝損害的患者應調整齊多夫定的劑量。
對腎損害患者的研究表明,由于腎清除率的降低,使得拉米夫定的清除受到影響。對于肌酐清除率小于50mL/分的患者,劑量應作相應的減少。同時(shí)可見(jiàn)齊多夫定在晚期腎衰患者體內的增加。肝硬化患者的有限資料表明,葡萄糖醛酸化作用的降低可能導致肝損傷病人體內齊多夫定的蓄積。嚴重肝損害的患者應調整齊多夫定的劑量。
拉米夫定的清除半衰期為5-7小時(shí),平均全身清除率為0.32L/h/kg。主要通過(guò)有機陽(yáng)離子轉運系統經(jīng)腎清除(]70%)。腎損害病人由于腎功能不全而使拉米夫定的清除率減低。肌酐清除率≤(smallerthanorequalto)50mg/kg的病人需減少劑量。從靜脈注射齊多夫定的研究知其平均終末血漿半衰期為1.1小時(shí),平均全身清除率為1.6L/h/kg,腎清除率約為0.34L/h/kg,提示通過(guò)腎小球濾過(guò)及腎小管分泌排出。
拉米夫定常見(jiàn)副作用有頭痛,不適,乏力,惡心,腹瀉,嘔吐,上腹痛,發(fā)熱及皮疹。有胰腺炎和外圍神經(jīng)痛(或感覺(jué)異常)的病例報道,但未發(fā)現這些與拉米夫定的劑量有關(guān)。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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