氯丙嗪系吩噻嗪類(lèi)之代表藥物，為中樞多巴胺受體的拮抗藥，具有多種藥理活性。鹽酸齊拉西酮膠囊(思貝格)為硬膠囊,內容物為類(lèi)白色至微粉色顆粒或粉末。齊拉西酮的藥理活性主要來(lái)自原形藥物。鹽酸齊拉西酮膠囊可以與氯丙嗪合用嗎？

鹽酸齊拉西酮膠囊(思貝格)的主要成份：鹽酸齊拉西酮。化學(xué)名：5-[2-[4-(1,2-苯并異噻唑-3-基)-1-哌嗪基]乙基]-6-氯-1,3-二氫-2(1H)-吲哚-2-酮鹽酸鹽一水合物。分子式：C21H21ClN4OS·HCl·H2O。分子量：467.42。

遺傳毒性：Ames試驗中，在無(wú)代謝活化時(shí)齊拉西酮可使一株鼠傷寒沙門(mén)氏菌回復突變率升高。小鼠淋巴瘤細胞基因突變試驗、人淋巴細胞染色體畸變試驗結果均為陽(yáng)性，小鼠微核試驗結果為陰性。2.生殖毒性：SD大鼠在齊拉西酮劑量為10-160mg/kg/天（按mg/m2推算，相當于人最大推薦劑量200mg/天的0.5-8倍）時(shí)可見(jiàn)交配時(shí)間延長(cháng)，在劑量為160mg/kg/天時(shí)生育力降低，在劑量為40mg/kg/天時(shí)對生育力未見(jiàn)影響。雄性大鼠在劑量為160mg/kg/天時(shí)與未給藥雌性大鼠交配后，未見(jiàn)生育力降低，因此齊拉西酮可能僅對雌性大鼠的生育力有影響。在1項周期為6個(gè)月的大鼠試驗中，給藥劑量為200mg/kg（按mg/m2推算，相當于人最大推薦劑量200mg/天的10倍），未見(jiàn)對睪丸的影響。

鹽酸齊拉西酮膠囊(思貝格)適用于治療精神分裂癥。鹽酸齊拉西酮膠囊(思貝格)禁忌：QT間期延長(cháng)：齊拉西酮劑量依賴(lài)性延長(cháng)QT間期，并且已經(jīng)證實(shí)一些延長(cháng)QT間期的藥物與致死性心律不齊有關(guān)。具有QT間期延長(cháng)病史的患者（包括先天性長(cháng)QT間期綜合征）、近期出現急性心肌梗塞的患者和非代償性心衰的患者禁用齊拉西酮。齊拉西酮禁忌與在藥效學(xué)方面能夠延長(cháng)QT間期的藥物、或者在處方信息中禁忌用于QTc間期延長(cháng)患者的藥物、以及警告中提到慎重用于QTc間期延長(cháng)患者的藥物合用。齊拉西酮不應與多非利特、索他洛爾、奎尼丁、其他Ia和III類(lèi)抗心律失常藥、美索達嗪、硫利達嗪、氯丙嗪、氟派利多、匹莫齊特、司帕沙星、加替沙星、莫西沙星、鹵泛群、甲氟喹、噴他脒、三氧化砷、左醋美沙朵（levomethadylacetate）、甲磺酸多拉司瓊、丙丁酚和他克莫司等合用。對本品過(guò)敏的患者禁用。

齊拉西酮不應與多非利特、索他洛爾、奎尼丁、其他Ia和III類(lèi)抗心律失常藥、美索達嗪、硫利達嗪、氯丙嗪、氟派利多、匹莫齊特、司帕沙星、加替沙星、莫西沙星、鹵泛群、甲氟喹、噴他脒、三氧化砷、左醋美沙朵（levomethadylacetate）、甲磺酸多拉司瓊、丙丁酚和他克莫司等合用。對鹽酸齊拉西酮膠囊(思貝格)過(guò)敏的患者禁用。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）