鹽酸多奈哌齊片是治療老年癡呆經(jīng)典品牌藥。主要成份為：鹽酸多奈哌齊。其化學(xué)名稱(chēng)為：(±)-2-[(l-benzylpiperidin-4-yl)methyl]-5，6-dimethoxyindan-1-onemonohydrochloride。

那么，鹽酸多奈哌齊片的毒性大嗎？

鹽酸多奈哌齊片用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。用法用量：口服。

1.成年人/老年人：初始治療用量一日一次，一次1片（以鹽酸多奈哌齊計5mg）。鹽酸多奈哌齊應于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應至少維持一個(gè)月，以評價(jià)早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈哌齊穩態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月，并做出臨床評估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次2片（以鹽酸多奈哌齊計10mg）。

推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過(guò)臨床試驗。停止治療后，鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無(wú)反跳現象。

2.肝/腎功能不全：

對于腎功能及輕至中度肝功能不全者，鹽酸多奈哌齊的消除不受影響，故服用方法與正常人相似。

對于輕至中度肝功能不全患者，由于可能的影響（見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)），建議根據個(gè)體耐受度適當調整劑量。對于嚴重肝功能不全患者目前尚無(wú)資料。

鹽酸多奈哌齊片的毒理研究

生殖毒性：大鼠給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算，約為推薦人用最大劑量的8倍)，生育力未受影響。妊娠大鼠和家兔分別給予多奈哌齊達16和10mg/kg/天(按體表面積折算，分別約為推薦人用最大劑量的13倍和16倍)，未見(jiàn)明顯致畸作用。另一試驗中大鼠從妊娠第17天到分娩后第20天連續給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算，約為推薦人用最大劑量的8倍)，死產(chǎn)數輕微升高，產(chǎn)后4天內子代的成活率輕微下降。

遺傳毒性：在A(yíng)mes細菌回復突變試驗中未見(jiàn)多奈哌齊具有致突變性。中國倉鼠肺細胞染色體畸變試驗中，可見(jiàn)多奈哌齊產(chǎn)生誘裂作用。小鼠微核試驗中多奈哌齊未產(chǎn)生誘裂作用。

致癌性：目前尚無(wú)多奈哌齊的致癌性研究資料。

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（實(shí)習編輯：陳生）