布美他尼片用于預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應用,可減少急性腎小管壞死的機會(huì )。那么,運動(dòng)員可以用布美他尼片嗎?
對水和電解質(zhì)排泄的作用基本同呋塞米,其利尿作用為呋塞米20~60倍。主要抑制腎小管髓袢升支厚壁段對NaCI的主動(dòng)重吸收,對近端小管重吸收Na+也有抑制作用,但對遠端腎小管無(wú)作用,故排鉀作用小于呋塞米。
能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴張血管作用。擴張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,在布美他尼的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預防急性腎功能袞竭的理論基礎。另外,與其他利尿藥不同,袢利尿藥在腎小管液流量增加的同時(shí)腎小球濾過(guò)率不下降,可能與流經(jīng)致密斑的氣減少,從而減弱或阻斷了球-管平衡有關(guān)。
布美他尼片能擴張肺部容量靜脈,降低肺毛細血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量減少,左心室舒張末期壓力降低,有助于急性左心袞竭的治療。由于布美他尼可降低肺毛細血管通透性,為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據。
運動(dòng)員慎用布美他尼片。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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