孕婦不是超人，有病不能一直扛著(zhù)；可懷孕期間服藥，又擔心對胎兒不好。還有一些孕產(chǎn)婦在不知道是否懷孕的時(shí)候服用了一些藥物，也在擔心懷孕早期用藥是否會(huì )影響胎兒的正常發(fā)育。在網(wǎng)絡(luò )上，經(jīng)常可以看到很多準媽媽為了自己該不該吃藥的事兒而糾結。鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)的主要成份為：鹽酸氟西汀。孕婦可以服用鹽酸氟西汀片嗎？

鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)其化學(xué)名稱(chēng)為：N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)的分子式：C17H18F3NO·HCl。分子量：345.79。為白色片。

鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì),從而改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。

本藥口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6-8小時(shí)達峰,大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物，從腎臟由尿排出，不論氟西汀本身，還是代謝產(chǎn)物去甲氟西汀，排泄很慢，前者半衰期2-3天，后者7-9天，每天服藥20mg，4周后穩態(tài)血濃度為：氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。

鹽酸氟西汀片(開(kāi)克)功能主治：各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥，雙相情感性精神障礙的抑郁相，心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：

孕婦：大量資料顯示氟西汀對人類(lèi)并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開(kāi)始時(shí)。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響：易激怒、震顫、肌張力減退、持續哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續的時(shí)間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4~16天)較長(cháng)的半衰期有關(guān)。

乳母：氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀，應停止母乳喂養；但是，如果要繼續母乳喂養，氟西汀應采用最低有效劑量。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）